17 Рябов В. В. Кручинкина Е. В. Вышлов Е. В. Гусакова А. М. Аникина Д. В. Пантелеев О. О. Марголис Н. Ю. Суслова Т. Е. инфаркт миокарда острая сердечная недостаточность NT-proBNP sST2 экспресс-тест 2023 2023-07-12 10.15829/1560-4071-2023-5379 Российский кардиологический журнал Цель. Сравнить два метода определения N-концевого промозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP) и растворимого стимулирующего фактора роста (sST2): иммунохимические экспресс-методы и стандартный иммуноферментный метод (ИФА), а также определить возможность экспресс-методов определения этих биомаркеров при остром инфаркте миокарда (ОИМ).Материал и методы. В открытое нерандомизированное одноцентровое наблюдательное исследование был включен 41 больной: 20 — с инфарктом мио­карда без подъема ST и 21 — с инфарктом миокарда с подъемом ST, без кардиогенного шока и активного воспалительного процесса. Всем пациентам при госпитализации проводили определение уровня NT-proBNP с использованием иммунологического флюорометрического анализатора AQT90 FLEX (Radiometer, Германия) и sST2 иммунологическим методом оценки латерального потока на анализаторе ASPECT Reader™ T2 (Critical diagnostics, США). Позднее на замороженном биоматериале выполнялись исследования этих маркеров методом стандартного ИФА.Результаты. Коэффициент корреляции Спирмена NT-proBNP-экспресс и NT-proBNP-ИФА составил 0,5937 (р=0,00000087). При этом доля пациентов с уровнем NT-proBNP >300 пг/мл при экспресс-тесте оказалась значительно выше, чем при ИФА: 90% vs 44% (p<0,05). При сравнительном анализе двух методов определения sST2 коэффициент корреляции Спирмена sST2-экспресс и sST2-ИФА составляет 0,9561 (р=0,0000007). Доли пациентов с sST2 >35 нг/мл при экспресс и ИФА методах статистически значимо не различались и составили 53% и 55%. Уровни NT-proBNP-экспресс статистически значимо различаются между Killip I и Killip III (р=0,043): Me =1375,00 (669,00; 3140,00) vs Me =3660,00 (1815,00; 6890,00). Статистически значимых изменений уровня sST2-экспресс в зависимости от степени ОСН по Killip не обнаружено.Заключение. Обнаружены корреляции между экспресс и ИФА методами у больных ОИМ: средняя по силе для NT-proBNP и сильная — для sST2. Доля пациентов с уровнем NT-proBNP >300 пг/мл при экспресс-тесте оказалась значительно выше, чем при ИФА, поэтому необходима формула пересчета, для разработки которой имеющихся данных недостаточно. Доли пациентов с sST2 >35 нг/мл при экспресс и ИФА методах статистически значимо не различались. Обнаружена прямая зависимоcть уровня NT-proBNP-экспресс и степени ОСН по Killip. Зависимости уровня sST2-экспресс от степени острой сердечной недостаточности (ОСН) по Killip не обнаружено. https://www.cardiojournal.online/publication/11905 https://www.cardiojournal.online/files/12482