RT - article
SR - Electronic
T1 - Эволюция шкалы CHA2DS2-VASc в прогнозировании риска развития инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий
JF - Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии
SP - 2023-04-28
DO - 10.20996/1819-6446-2023-03-05
A1 - Рубаненко А. О.,
YR - 2023
UL - https://www.cardiojournal.online/publication/11833
AB - Фибрилляция предсердий (ФП) ассоциируется со значительным увеличением риска инсульта. Развитие этого серьезного осложнения сопровождается высокой летальностью и инвалидизацией пациентов. В настоящее время известно большое количество шкал прогнозирования риска инсульта у пациентов с ФП, однако наиболее популярной в клинической практике по-прежнему является шкала CHA2DS2-VASc. В тоже время, данная шкала не обладает высокой предсказательной ценностью, поэтому с целью ее улучшения предпринимаются многочисленные попытки модификаций с включением/удалением различных показателей.Целью настоящего обзора стала оценка различных модификаций шкал CHADS2 и CHA2DS2-VASc в прогнозировании риска инсульта у пациентов с ФП. В обзоре рассматриваются шкалы R2CHADS2, CHA2DS2-VASc-R, CHA2DS2-VA, mCHA2DS2-VASc, CHA2DS2-VAK, приводится сравнение с оригинальной шкалой CHA2DS2-VASc по значениям С-статистики и индекса реклассификации. Поиск исследований осуществлялся с помощью базы данных PubMed (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/) с 2011 по 2021 годы. В обзор включались только те исследования на английском языке, для которых был бесплатно доступен полный текст публикации. В обзор не включались обзоры литературы, книги, сборники тезисов и статей, исследования, выполненные на менее чем 900 пациентах, а также с отсутствием значений С-статистики. Несмотря на многочисленные попытки улучшить шкалу CHA2DS2-VASc, созданные модификации на настоящий момент не смогли уменьшить ее популярность в клинической практике. В тоже время, разработка новых шкал, обладающих более высокой предсказательной ценностью в прогнозировании риска инсульта у пациентов с ФП по-прежнему является актуальной проблемой современной кардиологии.