17 Самородская И. В. Бубнова М. Г. Акулова О. А. Остроушко Н. И. Драпкина О. М. внезапная сердечная смерть ишемическая болезнь сердца инфаркт миокарда стандартизованный коэффициент смертности острые формы ишемической болезни сердца первоначальная причина смерти 2023 2023-06-08 10.15829/1728-8800-2023-3557 Кардиоваскулярная терапия и профилактика Цель. Сравнение стандартизованных коэффициентов смертности (СКС) от острых форм (ОФ) ишемической болезни сердца (ИБС) и внезапной сердечной смерти (ВСС) с оценкой их региональной вариабельности в Российской Федерации (РФ) в 2019-2021гг.Материал и методы. Данные Росстата о среднегодовой численности населения и числе умерших в однолетних возрастных группах за 2019-2021гг в 82 субъектах РФ от ОФ ИБС и ВСС на основе "Краткой номенклатуры причин смерти Росстата" (КНПСР) — отдельной строкой учитываются следующие коды Международной классификации болезней, травм и причин смерти 10-го пересмот­ра (МКБ-10): I21.0-9 (острый первичный) инфаркт миокарда (ИМ), I22.0-9 (повторный ИМ), I20, I24.1-9 (другие формы острой ИБС), I46.1 (ВСС). СКС рассчитывались на основе Европейского стандарта на 100 тыс. населения. Вычислялись среднерегиональные значения СКС (M±SD), коэффициенты вариации (Сv), непараметрический Т-критерий Вилкоксона с поправкой Бонферрони (значимыми считались различия при р<0,05).Результаты. Среднерегиональные значения СКС от суммы причин — ОФ ИБС и ВСС за 2019, 2020 и 2021гг значимо не изменились и составили: 52,3±33,72, 53,84±36,17, 53,58±34,55, соответственно. Ежегодный прирост среднерегионального СКС за этот период отмечался от острого ИМ — 23,59±11,01, 24,85±10,92, 25,73±11,38, и других ОФ ИБС — 19,47±26,17, 19,78±27,45; 20,54±26,79, соответственно в 2019, 2020 и 2021гг. Значимое снижение СКС произошло только от повторного ИМ: с 7,19±5,38 до 6,97±5,97 за 2019-2020гг (р=0,048) и до 4,99±4,25 в 2021г (р=0,023 к 2020г). В 18 субъектах РФ отмечалось ежегодное снижение СКС, а в остальных — разнонаправленная динамика. Прирост СКС от острого ИМ имел место в 23 субъектах РФ с минимальным Сv в 2020г и 2021г (44%). Максимальный Сv для ВСС регистрировался в 2021г (169%).Заключение. Смертность от ОФ ИБС и ВСС за 2019-2021гг в РФ характеризовалась стабильным уровнем и высокой региональной вариабельностью. Актуальной остается проблема совершенствования критериев установления ОФ ИБС и ВСС в качестве первоначальной причины смерти в случае отсутствия или недостаточности информации для применения универсальных критериев ИМ. https://www.cardiojournal.online/publication/11739 https://www.cardiojournal.online/files/12321