Цель исследования - изучить взаимосвязь атеросклероза сонных артерий (СА) с наличием артериальной гипертензии (АГ) у пациентов и возможность коррекции последней после оперативного лечения. Материалы и методы. Обследовано 70 человек с эпизодами повышения артериального давления (АД), которым планировалось оперативное вмешательство на брахиоцефальных артериях (БЦА) по поводу стеноза СА (50 пациентов) и аномалии развития БЦА (20 человек). Результаты. До операции был отмечен более высокий уровень АД у пациентов первой группы АДср (103,6 ± 11,3 и 91,7 ± 6,6 мм рт. ст.; р = 0,00007). После операции данные различия исчезали. У пациентов со стенозом СА уровень АД в послеоперационном периоде снижается как за счет систолического (с 145,1 ± 14,7 до 135,6 ± 12,3 мм рт. ст.; р = 0,02), так и за счет диастолического АД (с 83,3 ± 10,2 до 78,1 ± 9,7 мм рт. ст.; р = 0,02). Во второй группе пациентов достоверного снижения уровня АД выявлено не было. Заключение. При поражении БЦА повышение АД в значительной степени обусловлено стенозом каротидных артерий. Оперативное лечение данных пациентов способствует снижению уровня АД.
1. Остроумова О.Д., Бондарец О.В., Шорикова Е.Г. Действительно ли дешевле лечить больных с АГ генерическими препаратами? // Справочник поликлинического врача. - 2009. - № 4. - С. 16-20.
2. Новикова Л.Б., Валитова Г.Г. Особенности лечения пациентов с ишемическим инсультом на фоне артериальной гипертензии // Участковый терапевт. - 2008. - № 4. - С. 6-8.
3. Rosamond W., Flegal K., Friday G. et al. Heart disease and stroke statistics - 2007 Update: a report from the American Heart Association Statistica Committee and stroke statistics subcommittee // Circulation. - 2007. - Vol. 115, № 5. - P. 69-171.
4. Национальные клинические рекомендации Всероссийского национального общества кардиологов (второй пересмотр). - М.: Силицея-Полиграф, 2008. - 512 с.
5. Standgaard S. Autoregulation of cerebral blood flow in hypertensive patients // Circulation. - 1976. - Vol. 53, № 4. - P. 723-727.
6. Джанашия П.Х., Шевченко Н.М., Джанашия Н.Д. Диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в Российской Федерации. Клинические рекомендации // Сердце. - 2002. - Т. 1, № 2. - С. 97-100.
7. Левтов В.А., Регирер С.А. Физиология кровообращения. Физиология сосудистой системы. - Ленинград: Наука, 1984. - 103 с.
8. Van der Heijden-Spek J.J., Staessen J.A., Fagard R.H. et al. Effect of age on brachial artery wall properties differs from the aorta and is gender dependent. A population study // Hypertension. - 2000. - Vol. 35, № 2. - P. 637-642.
9. Bussy C., Boutouyrie P., Lacolley P. et al. Intrinsic stiffness of the carotid arterial wall material in essential hypertensives // Hypertension. - 2000. - Vol. 35, № 5. - P. 1049-1054.
10. Верещагин Н.В., Моргунов В.А., Гулевская Т.С. Структурно- функциональные уровни сосудистой системы и патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертензии (Опыт системного анализа) // Вестн. Рос. Академии Мед. Наук. - 1999. -Т. 3, № 5. - С. 3-8.
11. Del Corso L., Moruzzo D., Conte B. et al. Tortuosity, kinking, and coiling of the carotid artery: expression of atherosclerosis or aging? // Angiology. -1998. - Vol. 49, № 5. - P. 361-371.
12. Pellegrino L., Prencipe G. Dolichoarteriopathies (kinking, coiling, tortuosity) of carotid arteries and atherosclerotic disease: an ultrasonographic study // Cardiologia. - 1998. - Vol. 43, № 9. - Р. 959-966.
13. Боровиков В. STATISTICA. Искусство анализа данных на компьютере. - СПб.: Питер, 2001. - 656 с.
14. Мануйлов В.Г., Лучкевич В.С., Румянцев А.П. и др. Основы научно-литературной работы в медицине. - СПб.: СПб ГМА им. И.И. Мечникова, 1996. - 125 с.
15. Гланц С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. - М.: Практика, 1998. - 459 с.
16. Шляхто Е.В. Гипертоническая болезнь. Патогенез и прогрессирование с позиции нейрогенных механизмов // Кардиология. - 2004. - Т. 44, № 3. - С. 36-42.
