RT - article
SR - Electronic
T1 - Сердечно-сосудистые осложнения при иммунной противоопухолевой терапии ингибиторами контрольных точек: результаты 3‑месячного наблюдения
JF - Кардиология
SP - 2023-07-28
DO - 10.18087/cardio.2023.7.n2394
A1 - Кушнарева Е. А., 
A1 - Гаврилюк Н. Д., 
A1 - Шугинова Т. Н., 
A1 - Урумова Е. Л., 
A1 - Карелкина Е. В., 
A1 - Симакова М. А., 
A1 - Моисеенко Ф. В., 
A1 - Моисеева О. М., 
YR - 2023
UL - https://www.cardiojournal.online/publication/11693
AB - Цель. Анализ состояния сердечно-сосудистой системы у онкологических пациентов, получающих иммунную противоопухолевую терапию ингибиторами контрольных точек (ИКТ) иммунного ответа, на основании лабораторных и инструментальных методов обследования по данным 3‑месячного наблюдения.Материал и методы. В многоцентровое проспективное наблюдательное исследование включены 49 пациентов (25 мужчин и 24 женщины, средний возраст 65,6±8,7 и 64,3±9,6 года соответственно). Всем пациентам выполнен лабораторный скрининг (С-реактивный белок, тропонин I, N-концевой фрагмент предшественника мозгового натрийуретического пептида), ЭхоКГ и УЗИ сонных артерий; 27 пациентов обследованы в динамике через 3 мес от начала противоопухолевой терапии. Статистический анализ выполнен с использованием программного обеспечения StatPlus 8.0.3.Результаты. Частота развития сердечно-сосудистых осложнений составила 16,3 %. Выявлены достоверные изменения ЭхоКГ-параметров: ФВ ЛЖ; (p=0,017), увеличение конечного систолического объе­ма (КСО) ЛЖ (р=0,023) и увеличение индекса производительности ЛЖ (LIMP; р=0,016). Установлена зависимость степени изменения КСО (ΔКСО) от наличия в анамнезе хроничес­кой сердечной недостаточности (р=0,03), а также степени изменения ФВ (ΔФВ) от возраста на момент начала противоопухолевой терапии (р=0,006). Выявлено увеличение степени максимального стеноза в бассейне общей сонной артерии по данным УЗИ (р=0,018).Заключение. Установлена высокая частота развития впервые возникших сердечно-сосудистых осложнений на фоне терапии ИКТ, а также наличие изменений ряда ЭхоКГ-параметров и данных УЗИ сонных артерий.