TY - JOUR T1 - Антрациклининдуцированная кардиотоксичность: роль генетических предикторов JF - Кардиология DO - 10.18087/cardio.2023.4.n1946 AU - Копьева К. В., AU - Гракова Е. В., AU - Шилов С. Н., AU - Попова А. А., AU - Березикова Е. Н., AU - Неупокоева М. Н., AU - Ратушняк Е. Т., AU - Тепляков А. Т., Y1 - 2023-04-30 UR - https://www.cardiojournal.online/publication/11671 N2 - Цель    Оценка прогностической значимости полиморфизмов генов рецепторов эндотелина-1 типа 2А, NADPH-оксидазы, белка p53, эндотелиальной синтазы оксида азота, каспазы-8, интерлейкина-1‑бета, альфа-фактора некроза опухоли, супероксиддисмутазы-2, глутатионпероксидазы-1, бета-1‑адренорецептора, ангиотензинпревращающего фермента и матриксной металлопротеиназы-3 (MMP-3) в оценке риска развития антрациклининдуцированной кардиотоксичности (АИК) у женщин без сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).Материал и методы  В исследование включены 176 женщин, средний возраст 45,0 [42,0; 50,0] года, больные раком молочной железы, без сопутствующих ССЗ, которым планировалась полихимиотерапевтическая терапия (ПХТ) с использованием антрациклиновых антибиотиков. Всем пациенткам проводилась эхокардиография исходно и через 12 мес после окончания курса ПХТ. Полиморфизм генов определяли с помощью полимеразной цепной реакции.Результаты   Через 12 мес все пациентки были в состоянии ремиссии по основному заболеванию. Ретроспективно они были включены в 2 группы: 1‑я группа – 52 пациентки с АИК, 2‑я группа – 124 женщины без признаков АИК. Развитие АИК было ассоциировано с наличием генотипа Arg / Arg гена белка p53 (отношение шансов – ОШ 2,972; p=0,001), генотипа T / T гена NOS3 (ОШ 3,059; p=0,018), T / T генотипа гена NADPH-оксидазы (ОШ 2,753; p=0,008), C / C генотипа гена GPX1 (ОШ 2,345; p=0,007), 5A / 5A генотипа гена MMP-3 (ОШ 2,753; p=0,008) и G / G генотипа гена ADRB1 (ОШ 3,271; p=0,043).Заключение     Оценка полиморфизмов генов белка p53 (rs1042522), NOS3 (rs1799983), NADPH-оксидазы (rs4673), GPX1 (rs1050450), ADRB1 (Arg389Gly, rs1801253), и MMP-3 (rs3025058) может быть рекомендована перед началом химиотерапии у женщин, больных раком молочной железы, и без ССЗ для оценки риска развития АИК. Максимальный риск развития кардиотоксичности связан с наличием генотипа Arg / Arg гена белка p53 и генотипа T / T гена NOS3.