PT - JOURNAL ARTICLE
AU - Боровкова Н. Ю., 
AU - Курашин В. К., 
AU - Токарева А. С., 
AU - Крисанова К. И., 
AU - Савицкая Н. Н., 
AU - Першина Н. К., 
AU - Макарова Е. В., 
AU - Некрасов А. А., 
AU - Доютова М. В., 
AU - Зеляева Н. В., 
AU - Мажара Р. А., 
TI - Проблема гиперурикемии при артериальной гипертензии в популяции населения Нижегородского региона
DP - 2023-01-16
TA - Артериальная гипертензия
4100 - 10.18705/1607-419X-2023-29-1-14-23
SO - https://www.cardiojournal.online/publication/11638
AB - Цель исследования — оценить распространенность артериальной гипертензии (АГ) среди населения Нижегородского региона и ее связь с гиперурикемией (ГУ) и другими факторами кардиоваскулярного риска. Материалы и методы. Нами было обследовано 2501 человек в возрасте 35–74 лет среди населения Нижегородского региона, отобранных методом стратифицированной многоступенчатой случайной выборки. Всем респондентам проводилось лабораторное исследование следующих показателей: общий холестерин, липопротеины низкой плотности (ЛПНП), липопротеины высокой плотности, триглицериды (ТГ), глюкоза, креатинин, мочевая кислота, высокочувствительный С-реактивный белок (ВЧ-СРБ), фибриноген. Рассчитывались индекс массы тела (ИМТ), индекс висцерального ожирения по формуле Amato, скорость клубочковой фильтрации по формуле CKD-EPI. Для построения прогностической модели риска АГ использовался метод бинарной логистической регрессии. Статистическая обработка данных выполнялась с использованием пакета прикладных программ IBM SPSS Statistics 26 (США). Результаты. ГУ была выявлена у 29,3 % респондентов с АГ. Средний уровень мочевой кислоты в этой группе оказался равен 345,1 [285,6; 410,55] мкмоль/л и значительно отличался от аналогичного показателя у жителей без АГ — 297,5 [249,9; 351,1] мкмоль/л (p < 0,001). В модели множественной логистической регрессии наиболее значимыми факторами, ассоциированными с АГ, оказались возраст более 53 лет (отношение шансов (ОШ) 2,954, 95 % доверительный интервал (ДИ) 2,456–3,554 p < 0,001), абдоминальное ожирение (ОШ 2,112, 95 % ДИ 1,663–2,730, p < 0,001) и ГУ (ОШ 1,709, 95 % ДИ 1,341–2,177, p < 0,001). Меньший вклад вносили такие факторы, как ИМТ респондента более 25 кг/м2 (ОШ 1,634, 95 % ДИ 1,262–2,117, p < 0,001), повышенный уровень ТГ (ОШ 1,567, 95 % ДИ 1,289–1,906, p < 0,001), мужской пол (ОШ 1,553, 95 % ДИ 1,281–1,883, p < 0,001), повышенный уровень ВЧ-СРБ (ОШ 1,498, 95 % ДИ 1,242–1,806, p < 0,001), повышенный уровень ЛПНП (ОШ 1,277, 95 % ДИ 1,038–1,570, p = 0,020). Заключение. Результаты проведенного исследования свидетельствуют о широкой распространенности ГУ среди жителей Нижегородского региона с АГ: почти каждый третий (29,3 %) имел данное нарушение пуринового обмена. В модели множественной логистической регрессии ГУ оказалась признаком, обладавшим тесной корреляцией с АГ (ОШ 1,709, 95 % ДИ 1,341–2,177, p < 0,001), наравне с такими традиционными факторами сердечно-сосудистого риска, как мужской пол, возраст, избыточная масса тела и ожирение, нарушения липидного обмена. Высокая частота ГУ, ее независимая корреляция с АГ и перспективы уратснижающей терапии в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний определяют необходимость дальнейших исследований в этом направлении.