17 Боровкова Н. Ю. Курашин В. К. Токарева А. С. Крисанова К. И. Савицкая Н. Н. Першина Н. К. Макарова Е. В. Некрасов А. А. Доютова М. В. Зеляева Н. В. Мажара Р. А. артериальная гипертензия гиперурикемия сердечно-сосудистые заболевания факторы риска. 2023 2023-01-16 10.18705/1607-419X-2023-29-1-14-23 Артериальная гипертензия Цель исследования — оценить распространенность артериальной гипертензии (АГ) среди населения Нижегородского региона и ее связь с гиперурикемией (ГУ) и другими факторами кардиоваскулярного риска. Материалы и методы. Нами было обследовано 2501 человек в возрасте 35–74 лет среди населения Нижегородского региона, отобранных методом стратифицированной многоступенчатой случайной выборки. Всем респондентам проводилось лабораторное исследование следующих показателей: общий холестерин, липопротеины низкой плотности (ЛПНП), липопротеины высокой плотности, триглицериды (ТГ), глюкоза, креатинин, мочевая кислота, высокочувствительный С-реактивный белок (ВЧ-СРБ), фибриноген. Рассчитывались индекс массы тела (ИМТ), индекс висцерального ожирения по формуле Amato, скорость клубочковой фильтрации по формуле CKD-EPI. Для построения прогностической модели риска АГ использовался метод бинарной логистической регрессии. Статистическая обработка данных выполнялась с использованием пакета прикладных программ IBM SPSS Statistics 26 (США). Результаты. ГУ была выявлена у 29,3 % респондентов с АГ. Средний уровень мочевой кислоты в этой группе оказался равен 345,1 [285,6; 410,55] мкмоль/л и значительно отличался от аналогичного показателя у жителей без АГ — 297,5 [249,9; 351,1] мкмоль/л (p < 0,001). В модели множественной логистической регрессии наиболее значимыми факторами, ассоциированными с АГ, оказались возраст более 53 лет (отношение шансов (ОШ) 2,954, 95 % доверительный интервал (ДИ) 2,456–3,554 p < 0,001), абдоминальное ожирение (ОШ 2,112, 95 % ДИ 1,663–2,730, p < 0,001) и ГУ (ОШ 1,709, 95 % ДИ 1,341–2,177, p < 0,001). Меньший вклад вносили такие факторы, как ИМТ респондента более 25 кг/м2 (ОШ 1,634, 95 % ДИ 1,262–2,117, p < 0,001), повышенный уровень ТГ (ОШ 1,567, 95 % ДИ 1,289–1,906, p < 0,001), мужской пол (ОШ 1,553, 95 % ДИ 1,281–1,883, p < 0,001), повышенный уровень ВЧ-СРБ (ОШ 1,498, 95 % ДИ 1,242–1,806, p < 0,001), повышенный уровень ЛПНП (ОШ 1,277, 95 % ДИ 1,038–1,570, p = 0,020). Заключение. Результаты проведенного исследования свидетельствуют о широкой распространенности ГУ среди жителей Нижегородского региона с АГ: почти каждый третий (29,3 %) имел данное нарушение пуринового обмена. В модели множественной логистической регрессии ГУ оказалась признаком, обладавшим тесной корреляцией с АГ (ОШ 1,709, 95 % ДИ 1,341–2,177, p < 0,001), наравне с такими традиционными факторами сердечно-сосудистого риска, как мужской пол, возраст, избыточная масса тела и ожирение, нарушения липидного обмена. Высокая частота ГУ, ее независимая корреляция с АГ и перспективы уратснижающей терапии в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний определяют необходимость дальнейших исследований в этом направлении. https://www.cardiojournal.online/publication/11638 https://www.cardiojournal.online/files/12221