TY - JOUR T1 - Кишечная микробиота и сердечно-сосудистые заболевания: механизмы влияния и возможности коррекции JF - Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии DO - 10.20996/1819-6446-2023-01-03 AU - Горбенко А. В., AU - Скирденко Ю. П., AU - Андреев К. А., AU - Федорин М. М., AU - Николаев Н. А., AU - Ливзан М. А., Y1 - 2023-03-07 UR - https://www.cardiojournal.online/publication/11603 N2 - Термин «микробиота» используется для обозначения характерного микробного сообщества, занимающего определенную среду обитания с установленными физико-химическими свойствами и формированием специфических экологических ниш. Микробиота кишечника взрослого человека  разнообразна и в основном  состоит  из бактерий филумов Bacteroidetes  и Firmicutes.  Связь  между микробиотой кишечника и сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) активно  обсуждается. Быстрый  прогресс  в этой области  объясняется развитием методов секвенирования  нового  поколения  и использованием в экспериментах мышей  со стерильным кишечником. Публикуется все  больше  данных, о влиянии  микробиоты на развитие и течение гипертонической болезни, ишемической болезни  сердца (ИБС),  гипертрофии миокарда, хронической  сердечной недостаточности (ХСН) и фибрилляции предсердий (ФП). В качестве инструментов коррекции структуры микробиоты кишечника макроорганизма успешно применяются диетотерапия, антибактериальные препараты, про- и пребиотики. Появляются данные о положительном влиянии  методов  коррекции кишечной микробиоты на течение  заболеваний сердечно-сосудистой системы.  Коррекция микробиоты кишечника в эксперименте на крысах с окклюзией коронарного кровотока демонстрирует значимое  уменьшение  площади некротизированного участка. При исследовании с участием больных, страдающих ХСН, выявлено значимое снижение уровня мочевой кислоты, высокочувствительного С-реактивного белка и креатинина. Помимо структурных и лабораторных изменений у больных  ССЗ при модификации микробиоты кишечника, выявлено  также влияние  на течение артериальной гипертензии. Коррекция микробиоты кишечника благотворно сказывается на течении ФП. Предполагаем, что дальнейшее активное изучение вопросов влияния и взаимодействия микробиоты кишечника и макроорганизма могут в обозримом будущем  внести значительные коррективы в подходы  к лечению таких больных.