RT - article
SR - Electronic
T1 - Кардиогемодинамические изменения и нарушения ритма сердца после перенесенной коронавирусной инфекции
JF - Кардиология
SP - 2023-02-28
DO - 10.18087/cardio.2023.2.n1973
A1 - Чистякова М. В., 
A1 - Говорин А. В., 
A1 - Зайцев Д. Н., 
A1 - Калинкина Т. В., 
A1 - Медведева Н. А., 
A1 - Курохтина А. А., 
A1 - Чистяков Р. О., 
YR - 2023
UL - https://www.cardiojournal.online/publication/11573
AB - Цель    Изучение в динамике кардиогемодинамических изменений миокарда и нарушений ритма сердца у больных через 3 и 6 мес после перенесенной коронавирусной инфекции.Материал и методы  77 пациентам, средний возраст 35,9 года через 3 и 6 мес после коронавирусной инфекции провели ЭхоКГ, ХМЭКГ, УЗДГ сосудов гепатолиенального кровотока. Пациентов разделили на группы: 1‑я с поражением верхних дыхательных путей; 2‑я – с двусторонней пневмонией (КТ1, 2), 3‑я – с тяжелым течением пневмонии (КТ3, 4). Статистическая обработка: пакет программ SPSS Statistics Version 25.0.Результаты   В динамике через 6 мес после заболевания больные отмечали улучшение общего состояния, у пациентов со средней степенью тяжести пневмонии снижалась ранняя пиковая диастолическая скорость (p=0,09), время изоволюмического расслабления правого желудочка (р=0,09) и систолическое давление в легочной артерии (р=0,005), максимальная систолическая скорость движения фиброзного кольца трикуспидального клапана, напротив, увеличивалась (р=0,042). Уменьшалась сегментарная систолическая скорость движения медиального нижнего сегмента ЛЖ (р=0,006), а также отношение Em / Am на фиброзном кольце митрального клапана. У пациентов с тяжелым течением заболевания через 6 мес отмечалось уменьшение индексированного объема правого предсердия (р=0,036), повышалось отношение Em / Am на фиброзном кольце трикуспидального клапана (р=0,046), снижалась скорость потока в воротной и селезеночной венах, уменьшался диаметр нижней полой вены. Увеличивалась поздняя пиковая диастолическая скорость трансмитрального потока (р=0,027) и снижалась сегментарная систолическая скорость движения базального нижнебокового сегмента ЛЖ (р=0,046). Во всех группах уменьшилось число пациентов с нарушениями ритма сердца, установлено преобладание парасимпатического влияния вегетативной нервной системы.Заключение     В динамике через 6 мес после перенесенной коронавирусной инфекции практически все больные отмечали улучшение общего состояния, регистрировалось уменьшение количества нарушений ритма сердца и случаев выпота в перикарде, восстанавливалась активность вегетативной нервной системы. У больных с умеренным и тяжелым течением заболевания отмечалась нормализация морфофункциональных показателей правых отделов сердца и гепатолиенального кровотока, однако сохранялось скрытое нарушение диастолической функции ЛЖ и снижалась его сегментарная систолическая скорость.