17 Мареев Ю. В. Ежов М. В. Виллевальде С. В. Алиева А. С. Обрезан А. Г. Тарасов А. В. Панов А. В. Константинов В. О. Сергиенко И. В. Арутюнов А. Г. Батюшин М. М. Гуревич В. С. Тарловская Е. И. Козиолова Н. А. Громова О. А. Орлова Я. А. Арутюнов Г. П. Мареев В. Ю. Омега-3 ПНЖК мета-анализ хроническая сердечная недостаточность триглицеридемия 2023 2023-02-28 10.18087/cardio.2023.2.n2388 Кардиология Данный Совет экспертов посвящен разбору метаанализа по изучению риска фибрилляции предсердий (ФП) у пациентов на фоне применения омега-3 полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) и данных по применению омега-3 ПНЖК у пациентов с сердечно-сосудистыми и почечными заболеваниями.Основные положения Совета экспертов: метаанализ по изучению риска ФП у пациентов на фоне применения омега-3 ПНЖК показал повышение риска развития этой аритмии. Однако следует учитывать невысокий риск развития осложнений и то, что не отмечалось статистически значимого повышения риска развития ФП при применении омега-3 ПНЖК в дозе ≤1 г и стандартной дозе единственного зарегистрированного в Российской Федерации препарата омега-3 ПНЖК при учете всех эпизодов ФП в исследовании ASCEND.В настоящее время, согласно российским и международным клиническим рекомендациям, использование омега-3 ПНЖК возможно рассматривать в следующих случаях: у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) с низкой фракцией выброса левого желудочка в дополнение к основной терапии (класс показаний 2b согласно рекомендациям Российского кардиологического общества (РКО) 2020 г. и рекомендациям AHA / ACC / HFSA 2022 г.); у пациентов с гипертриглицеридемией (>1,5 ммоль / л) в составе комбинированной терапии (класс показаний IIb, уровень доказательности B, согласно Европейским рекомендациям по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний 2021 г. и др.); у взрослых пациентов с хронической болезнью почек (ХБП) III–V стадии рекомендуется использовать 2 г в день длинноцепочечных омега-3 ПНЖК для снижения уровня триглицеридов (класс показаний 2С).Данные исследований по применению омега-3 ПНЖК по другим показаниям неоднородны, что может частично объясняться использованием разных форм и доз препаратов. https://www.cardiojournal.online/publication/11572 https://www.cardiojournal.online/files/12160