17 Илов Н. Н. Стомпель Д. Р. Бойцов С. А. Пальникова О. В. Нечепуренко А. А. хроническая сердечная недостаточность деформация миокарда левый желудочек 2022 2023-01-04 10.15829/1560-4071-2022-5085 Российский кардиологический журнал Цель. Провести сравнительный анализ деформационных показателей миокарда левого желудочка (ЛЖ), определяемых методом двухмерного стрейна, у больных хронической сердечной недостаточности (ХСН) с фракцией выброса (ФВ) ЛЖ ≤35% в зависимости от причины ХСН.Материал и методы. В исследование было включено 133 больных ХСН NYHA 3-4 функционального класса с ФВ ЛЖ ≤35%, принимающих оптимальную медикаментозную терапию. Исходя из причины ХСН, были сформированы 2 группы больных ишемической кардиомиопатией (ИКМП), n=70, и неишемической кардиомиопатией (НКМП), n=63, которым проводилась speckletracking эхокардиография.Результаты. У всех пациентов, включенных в исследование, были выявлены значительные сдвиги параметров продольной деформации в большинстве сегментов миокарда, максимально выраженные в базальных и средних отделах ЛЖ. При сравнительном анализе значений максимального систолического продольного стрейна худшие деформационные характеристики у больных ИКМП были выявлены в апикальных (р=0,008), а у пациентов с НКМП — в базальных сегментах ЛЖ (р=0,046). Изучаемые группы имели сопоставимые значения показателей глобального продольного и циркулярного стрейна ЛЖ (р=0,26; р=0,67; соответственно).Заключение. Группы больных ХСН ишемического и неишемического генеза, несмотря на сопоставимые значения ФВ ЛЖ, различаются по характеру распределения снижения локальной продольной деформации отдельных сегментов ЛЖ. Худшие деформационные характеристики у больных ИКМП выявляются в апикальных сегментах, а у пациентов с НКМП — в базальных сегментах ЛЖ. https://www.cardiojournal.online/publication/11542 https://www.cardiojournal.online/files/12132