17 Пахтусов Н. Н. Юсупова А. О. Жбанов К. А. Щендрыгина А. А. Привалова Е. В. Беленков Ю. Н. необструктивная ишемическая болезнь сердца трансформирующий фактор роста β ремоделирование сердца металлопротеиназа 9 воспаление 2022 2023-01-06 10.20996/1819-6446-2022-11-01 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Цель. Изучить уровни маркеров фиброза у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца (ИБС) и различными вариантами поражения коронарных артерий (КА) (обструктивное и необструктивное), выявить возможные различия для диагностики степени обструкции коронарного русла.Материал и методы. В обсервационное исследование были включены три группы пациентов: с необструктивной (основная группа, стеноз КА <50%; n=20) и обструктивной (группа сравнения, гемодинамически значимый стеноз КА по результатам коронарографии; n=20) ИБС и здоровые добровольцы (контрольная группа, n=40). Уровни трансформирующего фактора роста бета 1 (TGF-β1) и матриксной металлопротеиназы 9 (MMP-9) измеряли в плазме крови с помощью иммуноферментного анализа. По результатам эхокардиографии все пациенты, включенные в исследование, были разделены на четыре группы в зависимости от типа ремоделирования миокарда.Результаты. Уровни TGF-β1 были значимо выше у пациентов с обструктивной ИБС (p=0,008), чем у пациентов с необструктивной ИБС и у здоровых добровольцев (p <0,001). Значимых различий между основной и контрольной группами не было (р <0,05). Статистически значимые различия уровней TGF-β1 в зависимости от типа ремоделирования левого желудочка отсутствовали (p=0,139). Максимальный уровень ММР-9 был в группе с обструктивным поражением коронарного русла и значимо отличался от основной группы (p <0,001) и группы контроля (p=0,04).Заключение. Максимальные уровни TGF-β1 и MMP-9 были выявлены в группе с обструктивным поражением КА. Уровни этих биомаркеров в основной группе статистически отличались от значений, полученных в группе контроля. Таким образом, учитывая патогенез развития необструктивной ИБС, использование маркеров фиброза TGF-β1 и MMP-9 может являться перспективным для диагностики выраженности обструкции КА. https://www.cardiojournal.online/publication/11480 https://www.cardiojournal.online/files/12072