17 Соломахина Н. И. Лишута А. С. Дементьева А. В. гепсидин хроническая сердечная недостаточность анемия хронических заболеваний пожилой и старческий возраст 2022 2022-11-03 10.20996/1819-6446-2022-09-03 Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии Цель. Изучить роль гепсидина как регулятора метаболизма железа и медиатора воспаления у больных пожилого и старческого возраста с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) и анемией хронических заболеваний (АХЗ).Материал и методы. У 35 больных ХСН с АХЗ, 35 больных ХСН без анемии и 20 пациентов без ХСН и анемии (контрольная группа) пожилого и старческого возраста исследовали уровни показателей гемограммы, феррокинетики (сывороточное железо, ферритин, трансферрин, эритропоэтин, гепсидин), воспаления [С-реактивный белок (СРБ), интерлейкин-6 (ИЛ-6)] и связи между гепсидином и названными показателями.Результаты. У пациентов контрольной группы выявлены нормальные уровни гепсидина (9,17±0,97 нг/мл) и единственная значимая связь гепсидина с показателем феррокинетики – сывороточным железом (r(S)=0,480, р=0,032). В группе ХСН без анемии выявлены также нормальные уровни гепсидина (12,01±1,19 нг/мл) и две значимые связи гепсидина с показателями феррокинетики – ферритином [r(S)=0,525, р=0,001] и трансферрином [r(S)=- 0,343, р=0,044]. В группе ХСН с АХЗ выявлены значимо повышенные уровни гепсидина (23,81±3,63 нг/мл) относительно ХСН без анемии (р=0,008) и контрольной группы (р=0,003) и пять значимых корреляций гепсидина с показателями гемограммы – гемоглобином [r (S)=-0,461, р=0,043] и средней концентрацией гемоглобина в эритроците [r(S)=-0,437, р=0,009]; феррокинетики – ферритином [r(S)=0,596, р<0,0001] и трансферрином [r(S) =-0,474, р=0,004]; воспаления – СРБ [r(S)=0,561, p<0,0001].Заключение. Повышенные уровни гепсидина у больных ХСН с АХЗ и образование связей гепсидина с показателями гемограммы и феррокинетики отражают его роль как регулятора метаболизма железа, а связь с показателем воспаления – его роль как медиатора воспаления, участвующего в развитии АХЗ у больных ХСН пожилого и старческого возраста. https://www.cardiojournal.online/publication/11468 https://www.cardiojournal.online/files/12060