RT - article
SR - Electronic
T1 - Динамика структурно-функциональных характеристик сердца  у пациентов после инфаркта миокарда c подъемом сегмента ST  как маркер прогрессирования хронической сердечной недостаточности
JF - Артериальная гипертензия
SP - 2022-09-14
DO - 10.18705/1607-419X-2022-28-6-681-688
A1 - Каретникова В. Н., 
A1 - Бернс С. А., 
A1 - Шмидт Е. А., 
A1 - Артемова Т. П., 
A1 - Шепель Р. Н., 
A1 - Барбараш О. Л., 
YR - 2022
UL - https://www.cardiojournal.online/publication/11294
AB - Цель исследования — выявление связи ряда клинических особенностей и структурно-функциональных характеристик сердца с прогрессированием хронической сердечной недостаточности (ХСН) у пациентов через один год после инфаркта миокарда (ИМ) с подъемом сегмента ST (ИМпST) с сохраненной и сниженной фракцией выброса (ФВ) левого желудочка (ФВЛЖ).Материалы и методы. В проспективное исследование методом сплошной выборки были включены 120 больных ИМпST. Всем больным проводилось эхокардиографическое исследование на аппарате Sonos 2500 (Hewlett Packard, США) на 1-е сутки (I точка), 12-е сутки (II точка) госпитализации, а также через 1 год (III точка). В зависимости от показателей ФВ, в 1-е сутки заболевания общая выборка пациентов была разделена на две: 1-я группа — с сохраненной ФВЛЖ была представлена 86 (71,7 %), 2-я группа — со сниженной ФВЛЖ была представлена 34 (28,3 %) пациентами.Результаты. Суммарно зарегистрировано 19 (15,8 %) неблагоприятных событий. В двух случаях зафиксирован смертельный исход (1,7 %), причиной которого явился повторный ИМ, у пяти (4,2 %) пациентов отмечена декомпенсация ХСН, у восьми (6,7 %) прослеживалась клиника прогрессирующей стенокардии, у четырех (3,3 %) больных диагностирован повторный ИМ. При этом отмечено ухудшение систолической и диастолической функции через один год после ИМпST с сохраненной (≥ 50 %) ФВЛЖ: 17,6 % пациентов стали соответствовать промежуточному диапазону ФВ (40-49 %), на 10 % увеличилось количество больных с диастолической дисфункцией по сравнению с острым периодом заболевания.Заключение. В течение года после перенесенного ИМпST с исходно сохраненной ФВЛЖ наблюдается ухудшение миокардиальной функции в виде снижения сократительной способности миокарда и увеличения числа пациентов с диастолической дисфункцией.