RT - article
SR - Electronic
T1 - Влияние артериальной гипертензии на смертность и развитие гериатрических синдромов
JF - Артериальная гипертензия
SP - 2022-09-12
DO - 10.18705/1607-419X-2022-28-4-419-427
A1 - Турушева А. В., 
A1 - Котовская Ю. В., 
A1 - Фролова Е. В., 
A1 - Богданова Т. А., 
A1 - Кузнецова О. Ю., 
YR - 2022
UL - https://www.cardiojournal.online/publication/11277
AB - Актуальность. Артериальная гипертензия (АГ) является одним из основных факторов риска развития сердечно-сосудистых осложнений в молодом и среднем возрасте, однако данные о ее влиянии на риск развития сердечно-сосудистых осложнений в пожилом и старческом возрасте противоречивы. Цель исследования — оценить влияние АГ на смертность и течение основных гериатрических синдромов в популяции пожилых людей в возрасте от 65 лет и старше. Материалы и методы. Проспективное когортное исследование Хрусталь (2 обследования, общий срок наблюдения 9 лет), поперечное когортное исследование Эвкалипт. Выборка: случайная выборка из свободно живущей популяции пожилых людей в возрасте от 65 лет и старше (n = 1007). Методы обследования: измерение артериального давления, анализ медикаментозной терапии, сопутствующих хронических заболеваний, лабораторные тесты, комплексная гериатрическая оценка. Результаты. АГ была идентифицирована в качестве основного фактора риска развития инфаркта миокарда, снижения когнитивных функций, снижения скорости ходьбы и силы мышц. Однако у людей с синдромом старческой астении (CCA) и низкой скоростью ходьбы наличие АГ было ассоциировано с более низким риском смерти. Наименьший риск смерти у участников исследования с низкой скоростью ходьбы был выявлен при систолическом артериальном давлении 140-159 мм рт. ст. [относительный риск ОР (95-процентный% доверительный интервал, 95 % ДИ) 0,049 (0,009-0,283)], с ССА — при систолическом артериальном давлении 160-180 мм рт. ст. [ОР (95 % ДИ) = 0,109 (0,016-0,758)]. Заключение. АГ сохраняет свою отрицательную прогностическую значимость в пожилом и старческом возрасте и ассоциирована с увеличением риска сердечно-сосудистых осложнений, снижением когнитивных функций и уровня физического функционирования, но более низким риском у людей с ССА и низким уровнем физического функционирования. Необходимы индивидуальный подход и обязательная оценка уровня физического функционирования у пожилых пациентов при назначении им антигипертензивной терапии.