TY  - JOUR
T1  - Артериальная гипертензия и когнитивные нарушения: вопросы взаимосвязи и подходы к терапии
JF  - Артериальная гипертензия
DO  - 10.18705/1607-419X-2022-28-4-455-463
AU  - Верткин А. Л., 
AU  - Кнорринг Г. Ю., 
AU  - Оттинова М. И., 
Y1  - 2022-08-01
UR  - https://www.cardiojournal.online/publication/11273
N2  - Артериальную гипертензию (АГ) в настоящее время рассматривают как серьезный фактор риска развития как инсульта, так и когнитивных нарушений. Многогранность и схожесть патогенетических механизмов АГ и хронической ишемии мозга (ХИМ) заставляют учитывать их при выборе подходов к профилактике и лечению. Выраженность патологических изменений центральной нервной системы (ЦНС) зависит от степени АГ и сопутствующей неврологической патологии. При выборе конкретных препаратов следует учитывать действие лечения на механизмы развития как сосудистых нарушений, так и когнитивных дисфункций, с учетом коморбидности и полипрагмазии. Перспективным представляется применение средств с полимодальными плейотропными эффектами, как на уровне метаболических нарушений, так и на уровне сосудистого русла. Проведенный анализ применения этилметилгидроксипиридина малата (Этоксидол) позволяет рекомендовать его использование при АГ, сопровождающейся ХИМ и когнитивными нарушениями. Показана возможность комбинированной терапии этилметилгидроксипиридина малатом с антигипертензивными, антиишемическими препаратами, антикоагулянтами и статинами, подтверждены высокий уровень безопасности и низкий риск развития нежелательных явлений, что существенно расширяет возможности терапевтических воздействий при широком спектре сосудистых и коморбидных заболеваний.