RT - 
SR - Electronic
T1 - Одномоментная каротидная эндартерэктомия и коронарное шунтирование у пациентов с двусторонним поражением сонных артерий
JF - Артериальная гипертензия
SP - 2023-01-16
DO - 10.18705/1607-419X-2009-15-4-502-506
A1 - Бендов, Д. В.
A1 - Наймушин, А.
A1 - Баканов, А.
A1 - Гордеев, М.
YR - 2009
UL - https://www.cardiojournal.online/publication/1124
AB - Цель исследования - оценка результатов одномоментных операций на сонных и коронарных артериях. Материалы и методы. С 2003 по 2008 год выполнено 2257 операций коронарного шунтирования. 4,3 % (n = 97) пациентов оперированы на сонных артериях (СА). Средний возраст составил 60,6 ± 4,8 года. 83,2 % больных не имели неврологической симптоматики. Сформированы две группы: 36 пациентов с односторонним поражением СА (группа 1) и 61 пациент с двусторонним поражением (группа 2). Результаты. В группе 1 инсультов не было; инфаркт миокарда - у 2,8 %. Госпитальная летальность - 2,8 %. В группе 2 инсульт перенесли 9,8 % пациентов, инфаркт миокарда - 8,4 %, летальность - 6,6 %. Неврологические осложнения были более выражены в группе 2 при критическом (90-100 %) стенозе в контрлатеральной СА. Использование гипотермической перфузии у этих пациентов на этапе выполнения каротидной эндартерэктомии позволило снизить риск инсульта и летальность с 31,6 до 7,1 %. Заключение. Результаты одномоментных операций у пациентов с односторонним поражением СА сопоставимы с исходами изолированной реваскуляризации миокарда (летальность 2,8 %, инфаркт 2,8 %). При двустороннем поражении СА результаты могут быть улучшены при использовании гипотермической перфузии, однако риск неврологических осложнений остается высоким.