PT - JOURNAL ARTICLE
AU - Цыганкова О. В., 
AU - Латынцева Л. Д., 
AU - Рагино Ю. И., 
AU - Бондарева З. Г., 
AU - Николаев К. Ю., 
AU - Максимов В. Н., 
AU - Пустоветова М. Г., 
TI - Показатели липидного обмена у женщин с ишемической болезнью сердца различного возраста в свете уровня половых гормонов
DP - 2022-04-20
TA - Атеросклероз
SO - https://www.cardiojournal.online/publication/11195
AB -    Цель исследования: проанализировать основные компоненты липидограммы сыворотки крови у пациенток с ишемической болезнью сердца (ИБС) в зависимости от уровней фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тестостерона (Т) и возраста, изучить их ассоциации с антропометрическими параметрами и показателями инсулин-глюкозного гомеостаза. Обследовано 285 женщин в возрасте 35–65 лет, перенесших инфаркт миокарда (ИМ) не менее чем за 30 дней до обследования. Медиана возраста составила 54,4 года (25 и 75 %, или 43,2 и 61,3 года). Пациенты разделялись на возрастные группы: 35–55 и 56–65 лет (первая и вторая группы соответственно), а также на группы в соответствии с уровнями половых гормонов: ФСГ ≥ и < 30 мМЕ/мл и Т ≥ и < 3 нмоль/л при двукратном определении. С помощью ковариационных анализов выявлено, что у женщин 35–55 лет, больных ИБС, значимым фактором, обратно определяющим уровень холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП), является ФСГ ≥ 30 мМЕ/мл (р = 0,001), на холестерин липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП) прямо влияет Т ≥ 3 нмоль/л (р = 0,002), а уровень триглицеридов (ТГ) зависит от прямого влияния ФСГ ≥ 30 мМЕ/мл (р = 0,001). В категории пациенток 56–65 лет по результатам многофакторного анализа показателем, обратно определяющим уровень ХС ЛПВП, явился индекс HOMA-R (р = 0,015), ТГ прямо зависели от гликемиии (р = 0,001), Т ≥ 3 нмоль/л (р = 0,007), индекса HOMA-R (р = 0,035) и ФСГ (р = 0,042). Таким образом, у женщин 35–55 лет основополагающим фактором в развитии гипертриглицеридемии и гипоальфахолестеринемии являлся высокий уровень фолликулотропина; гиперандрогения в этой возрастной группе сопровождалась повышением концентрации ХС ЛПНП. У пациенток 56–65 лет повышение содержания ТГ и снижение уровня ХС ЛПВП определяются, прежде всего, показателями инсулин-глюкозной оси, а также меньшим, но самостоятельным влиянием гиперандрогении и ФСГ ≥ 30 мМЕ/мл.