@article{Ефимова О. В.2021-02-05,
author = { Ефимова О. В.,  Григорьева И. Н.,  Тов Н. Л.,  Суворова Т. С.,  Непомнящих Д. Л.,  Романова Т. И.},
title = {Липиды, печень и поджелудочная железа на перекрестке эпидемий метаболического синдрома и ожирения},
year = {2020},
doi = {10.15372/ATER20200410},
publisher = {NP «NEICON»},
abstract = {Распространенность метаболического синдрома (МС), неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) и неалкогольной жировой болезни поджелудочной железы  (НАЖБПЖ) составляет 1/4 – 1/3 населения планеты. Доказано, что основными звеньями  в их патогенезе являются нарушения липидного и углеводного обмена. Показана высокая коморбидность НАЖБП и НАЖБПЖ: у 67,9 % пациентов с НАЖБПЖ выявлена жировая дистрофия печени и у 96,8 % пациентов с НАЖБП диагностируется стеатоз поджелудочной железы. Распространенность MC среди пациентов с НАЖБПЖ  составляет 59,2–76,9 %. Метаанализ выявил, что наличие НАЖБПЖ связано с повышенным риском МС (относительный риск (RR) = 2,25; 95%-й доверительный интервал (95 % ДИ) 2,00–2,53; p < 0,0001), артериальной гипертензии (RR = 1,43; 95 % ДИ 1,08–1,90; p = 0,013), НАЖБП (RR = 2,49; 95 % ДИ 2,06–3,02; p < 0,0001), сахарного диабета 2 типа (RR = 1,99; 95 % ДИ 1,18–3,35; p = 0,01) и центрального  ожирения (RR = 1,91; 95 % ДИ 1,67–2,19; p < 0,0001). Сопутствующий МС негативно влияет на клиническое течение острого и хронического панкреатита, так, например, умеренно тяжелый острый панкреатит развивается в 3 раза чаще при наличии МС, чем без него, отчасти из-за того, что с острым панкреатитом  ассоциированы I, IV и V типы гиперлипидемии. Дислипидемия при НАЖБП встречается в 60–70 % случаев и характеризуется гипертриглицеридемией, повышением в плазме  крови уровня свободных жирных кислот и холестерина липопротеинов низкой  плотности, снижением концентрации холестерина липопротеинов высокой плотности.  Поэтому стратегии, направленные на первичную профилактику дислипидемии, могут способствовать снижению заболеваемости и смертности при патологии печени и ПЖ, связанных с МС.},
URL = {https://www.cardiojournal.online/publication/11024},
eprint = {https://www.cardiojournal.online/files/11620},
journal = {Атеросклероз},
}