Цель исследования было оценить связь параметров липидного профиля и индекса атерогенности плазмы, а также антропометрических параметров с тяжестью течения новой коронавирусной инфекции COVID-19 у женщин. Материал и методы. Выполнено одномоментное исследование, в которое включено 138 женщин в возрасте 29–82 лет, не менее двух месяцев назад перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19 с легким (n = 61), среднетяжелым (n = 70) и тяжелым (n = 7) течением. У пациенток определяли индекс массы тела (ИМТ), окружность талии (ОТ) и бедер (ОБ), индекс ОТ/ОБ, содержание общего холестерина (ХС), триглицеридов, липопротеинов высокой (ЛПВП) и низкой (ЛПНП) плотности, рассчитывали индекс атерогенности плазмы (AIP). Результаты. Содержание ХС ЛПВП было достоверно меньше у женщин, перенесших COVID-19 в тяжелой форме, чем у пациенток со среднетяжелым течением инфекции (р = 0,046). ИМТ был больше в группе среднетяжелого течения по сравнению с легким (р = 0,026), ОБ – у пациенток с тяжелым течением по сравнению с больными с легким течением (р = 0,039), AIP – у женщин с тяжелым течением по сравнению с пациентками со среднетяжелым и легким течением (р = 0,043 и р = 0,04 соответственно). Логистический регрессионный анализ показал, что среднетяжелое течение COVID-19 связано с ИМТ (отношение шансов (OR) = 1,090, 95%-й доверительный интервал (95 % CI) 1,019–1,166, р = 0,012), а тяжелое течение – с ОТ (OR = 1,041, 95 % CI 1,001–1,084, р = 0,046), значением AIP ≥ 0,11 (по сравнению как с легким (OR = 13,824, 95 % CI 1,505– 126,964, р = 0,02), так и со среднетяжелым (OR = 11,579, 95 % CI 1,266–105,219, р = 0,03) течением) и уровнем ЛПВП < 40 мг/дл (соответственно OR = 14,750, 95 % CI 2,317–93,906, р = 0,004 и OR = 8,000, 95 % CI 1,313–48,538, р = 0,024). Заключение. Пациенты со среднетяжелым и тяжелым течением новой коронавирусной инфекции имеют более высокие величины ИМТ, ОБ, AIP, меньшее содержание ЛПВП. Вероятность среднетяжелого течения COVID-19 связана с увеличением ИМТ, а тяжелого – с более выраженным значением ОТ, AIP ≥ 0,11 и уровнем ЛПВП < 40 мг/дл.
1. Situation Reports [Internet]. Situation Reports. 2021 [cited 2021July22]. Available from: https://www.who.int/publications/m/item/weekly-epidemiological-update-on-covid-19---20-july-2021
2. Sorokin A.V., Karathanasis S.K., Yang Z.H. et al. COVID-19-Associated dyslipidemia: Implications for mechanism of impaired resolution and novel therapeutic approaches. FASEB J., 2020; 34 (8): 9843– 9853. doi:10.1096/fj.202001451
3. Choi G.J., Kim H.M., Kang H. The potential role of dyslipidemia in COVID-19 severity: an umbrella review of systematic reviews. J. Lipid Atheroscler., 2020; 9 (3): 435–448. doi:10.12997/jla.2020.9.3.435
4. Gallo Marin B., Aghagoli G., Lavine K. et al. Predictors of COVID-19 severity: A literature review. Rev. Med. Virol., 2021; 31 (1): 1–10. doi:10.1002/rmv.2146
5. Wei X., Zeng W., Su J. et al. Hypolipidemia is associated with the severity of COVID-19. J. Clin. Lipidol., 2020; 14 (3): 297–304. doi:10.1016/j.jacl.2020.04.008
6. Turgay Yıldırım Ö., Kaya Ş. The atherogenic index of plasma as a predictor of mortality in patients with COVID-19. Heart Lung, 2021; 50 (2): 329–333. doi:10.1016/j.hrtlng.2021.01.016
7. Nguemaïm N.F., Mbuagbaw J., Nkoa T. Serum lipid profile in highly active antiretroviral therapynaïve HIV-infected patients in Cameroon: a casecontrol study. HIV Med., 2010; 11 (6): 353–359. doi:10.1111/j.1468-1293.2009.00784.x
8. Dobiasova M., Frohlich J., Sedova M. et al. Cholesterol esterification and atherogenic index of plasma correlate with lipoprotein size and findings on coronary angiography. J. Lipid Res., 2011; 52 (3): 566–571. doi:10.1194/jlr.P011668
9. Abu-Farha M., Thanaraj T.A., Qaddoumi M.G. et al. The role of lipid metabolism in COVID-19 virus infection and as a drug target. Int. J. Mol. Sci., 2020; 21 (10): 3544. doi:10.3390/ijms21103544
10. Lorizate M., Kräusslich H.G. Role of lipids in virus replication. Cold Spring Harb. Perspect Biol., 2011; 3 (10): a004820. doi:10.1101/cshperspect.a004820
11. Kim J.A., Montagnani M., Chandrasekran S., Quon M.J. Role of lipotoxicity in endothelial dysfunction. Heart Fail. Clin., 2012; 8 (4): 589–607. doi:10.1016/j.hfc.2012.06.012
12. Froldi G., Dorigo P. Endothelial dysfunction in coronavirus disease 2019 (COVID-19): Gender and age influences. Med. Hypotheses, 2020; 144: 110015. doi:10.1016/j.mehy.2020.110015
13. Kaji H. High-density lipoproteins and the immune system. J. Lipids, 2013; 2013: 684903. doi:10.1155/2013/684903
14. McKechnie J.L., Blish C.A. The innate immune system: fighting on the front lines or fanning the flames of COVID-19? Cell Host Microbe, 2020; 27 (6): 863– 869. doi:10.1016/j.chom.2020.05.009
15. Wang G., Zhang Q., Zhao X. et al. Low high-density lipoprotein level is correlated with the severity of COVID-19 patients: an observational study. Lipids Health Dis., 2020; 19 (1): 204. doi:10.1186/s12944-020-01382-9
16. Fan J., Wang H., Ye G. et al. Letter to the Editor: Low-density lipoprotein is a potential predictor of poor prognosis in patients with coronavirus disease 2019. Metabolism, 2020; 107: 154243. doi:10.1016/j.metabol.2020.154243
17. Aparisi Á., Iglesias-Echeverría C., Ybarra-Falcón C. et al. Low-density lipoprotein cholesterol levels are associated with poor clinical outcomes in COVID-19. Nutr. Metab. Cardiovasc. Dis., 2021; 31 (9): 2619– 2627. doi:10.1016/j.numecd.2021.06.016
18. Peters S.A.E., MacMahon S., Woodward M. Obesity as a risk factor for COVID-19 mortality in women and men in the UK biobank: Comparisons with influenza/ pneumonia and coronary heart disease. Diabetes Obes. Metab., 2021; 23 (1): 258–262. doi:10.1111/dom.14199
19. Alamdari N.M., Rahimi F.S., Afaghi S. et al. The impact of metabolic syndrome on morbidity and mortality among intensive care unit admitted COVID-19 patients. Diabetes Metab. Syndr., 2020; 14 (6): 1979– 1986. doi:10.1016/j.dsx.2020.10.012
20. Freuer D., Linseisen J., Meisinger C. Impact of body composition on COVID-19 susceptibility and severity: A two-sample multivariable Mendelian randomization study. Metabolism, 2021; 118: 154732. doi:10.1016/j.metabol.2021.154732
21. Onat A., Can G., Kaya H., Hergenç G. «Atherogenic index of plasma» (log10 triglyceride/high-density lipoprotein-cholesterol) predicts high blood pressure, diabetes, and vascular events. J. Clin. Lipidol., 2010; 4 (2): 89–98. doi:10.1016/j.jacl.2010.02.005
22. Yildiz G., Duman A., Aydin H. et al. Evaluation of association between atherogenic index of plasma and intima-media thickness of the carotid artery for subclinic atherosclerosis in patients on maintenance hemodialysis. Hemodial. Int., 2013; 17 (3): 397–405. doi:10.1111/hdi.12041
23. Niroumand S., Khajedaluee M., Khadem-Rezaiyan M. et al. Atherogenic Index of Plasma (AIP): A marker of cardiovascular disease. Med. J. Islam Repub. Iran, 2015; 29: 240.
24. Turgay Yıldırım Ö., Akşit E., Aydın F. et al. Evaluation of atherogenic index of plasma levels at hypertensive patients. ACEM, 2019; 4 (2): 72–75. doi:10.25000/acem.563986