17 Герасименко О. Н. Сергеева Я. С. Горбунова А. М. неалкогольная жировая болезнь печени метаболически ассоциированная жировая болезнь печени микробиоценоз нутритивные метаболические факторы 2022 2022-07-20 10.52727/2078-256X-2022-18-2-180-185 Атеросклероз В настоящее время в структуре патологии печени лидирующее положение занимает неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), опередив вирусный гепатит С и алкогольную болезнь печени. Прежние представления о НАЖБП как о безобидном заболевании претерпели значительные изменения. В современном понимании НАЖБП – прогрессирующее заболевание с высоким риском развития фиброза, цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. Число трансплантаций печени у пациентов с циррозом в исходе НАЖБП неуклонно растет и занимает 2-е место после циррозов печени вирусной этиологии. Тем не менее НАЖБП до сих пор рассматривается как «диагноз исключения» ввиду отсутствия специфических диагностических критериев, а сам термин подвергается критике, поскольку в нем делается акцент лишь на отсутствие вклада алкоголя в развитие заболевания. По этой причине в 2020 г. опубликовано международное экспертное консенсусное заявление, предлагающее новое понятие «метаболически ассоциированная жировая болезнь печени» (МАЖБП), подчеркивающее ведущее значение нутритивно-метаболических предикторов в развитии заболевания. Нами выполнен систематический обзор с целью обобщить клинико-нутритивные аспекты МАЖБП. Обсуждаются фундаментальные клинико-функциональные, нутритивные, метаболические, гормональные, микробиотические факторы патологического процесса, определяющие механизмы и прогноз заболевания. Использованы сведения по теме из публикаций на основе баз данных disserCat, PubMed и РИНЦ. https://www.cardiojournal.online/publication/10952 https://www.cardiojournal.online/files/11548