17 Данилогорская Ю. А. Железных Е. А. Привалова Е. В. Щендрыгина А. А. Беленков Ю. Н. Ильгисонис И. С. Тишман М. И. гипертоническая болезнь эндотелиальная дисфункция ремоделирование сосудистой стенки когнитивное расстройство антигипертензивная терапия 2017 2023-01-16 10.15829/1560-4071-2017-12-113-119 Российский кардиологический журнал Цель. В последние годы интерес к проблеме дисфункции эндотелия значительно возрос. Доказано, что микроциркуляторные нарушения играют основную роль в возникновении и прогрессировании поражения органов-мишеней при гипертонической болезни (ГБ). Именно микроциркуляторное русло можно считать одной из мишеней ГБ. Современные гипотензивные препараты помимо нормализации артериального давления (АД) должны обеспечивать профилактику поражения органов-мишеней. В нашем исследовании изучалось влияние терапии фиксированной комбинацией периндоприла А и амлодипина (Престанс®, “Лаборатории Сервье”, Франция) на структурно-функциональные параметры сердца и сосудов.Материал и методы. В исследование включены 30 больных ГБ II-III степени, средний возраст составил 54,12±9,15 года, длительность ГБ — 12,6 (4;21) года. Для оценки функции эндотелия сосудов и структурно-функционального состояния капиллярной сети кожи пальца использовали фотоплетизмографию и видеокапилляроскопию, соответственно.Результаты. Терапия Престансом® приводила к улучшению функции эндотелия сосудов среднего калибра и микроциркуляторного русла (МЦР) (увеличение индекса окклюзии на уровне МЦР с 1,5 до 1,8, p<0,006); на уровне крупных сосудов — приводила к увеличению сдвига фаз с 6,0 до 10,3 (р<0,00005). Выявлено влияние Престанса® на параметры, характеризующие ремоделирование сосудистого русла на уровне капилляров — так, плотность капиллярной сети (ПКС) кожи в покое (кап/мм2) увеличилась с 47 кап/мм2 до 51 кап/мм2 (р<0,00005), а ПКС после пробы с венозной окклюзией — с 53 кап/мм2 до 60кап/мм2 (р<0,006).Заключение. Престанс® является препаратом выбора не только для лечения ГБ, но и для профилактики поражения органов-мишеней на основе коррекции эндотелиальной дисфункции и морфофункциональных параметров на уровне МЦР. https://www.cardiojournal.online/publication/10914 https://www.cardiojournal.online/files/11510