Цель исследования - изучение роли гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ) в развитии внезапной кардиальной смерти (ВКС) у больных, перенесших инфаркт миокарда (ИМ). У больных, перенесших ИМ и имеющих ГЛЖ, достоверно чаще встречались признаки, характеризующие как наличие аритмогенного субстрата в миокарде (поздние потенциалы желудочков, фракция выброса левого желудочка), так и пусковые факторы в механизме фатальных аритмий (нарушения вариабельности сердечного ритма, желудочковые нарушения ритма). У больных с ГЛЖ был значимо выше общий уровень лейкоцитов, моноцитов и эозинофилов, CD-95 лимфоцитов. Показатели общей смертности и ВКС также были выше в группе ГЛЖ.
1. Kannel W., Thomas H. Sudden coronary death: the Framingham Study // Ann. NY. Acad. Sci. - 1982. - Vol. 38. - P. 3-21.
2. Carluccio E., Tommasi S., Bentivoglio M. et al. Prognostic value of left ventricular hypertrophy and geometry in patients with a first, uncomplicated myo-cardial infarction // Int. J. Cardiol. - 2000. - Vol. 74, №2-3. - P. 177-183.
3. Task Force of the European Society of Cardiology and the North American Society of Pacing and Electrophysiology. Heart rate variability: standards of measurement, psychological interpretation and clinical use // Circulation. - 1996. - Vol. 93. - P. 1043-1065.
4. Smyth H.S., Sleight P., Pickering G.W. Reflex regulation of arterial pressure during sleep in man. A Quantitative method for assessing baroreflex sensitivity // Circ. Res. - 1969. - Vol. 24. - P. 109-121.
5. Qin D., Zhang Z.H., Caref E.B. et al. Cellular and ionic basis of arrhythmias in postinfarction remodeled ventricular myocardium // Circ. Res. - 1996. - Vol. 79. - P. 461-473.
6. Wojszwillo A., Jaroch J . Signal averaged ECG in different patterns of left ventricular hypertrophy and geometry in hypertension // Kardiol. Pol. - 2003. - Vol. 58, №5. - P. 335-343.
7. Kahan T., Bergfeldt L. Left ventricular hypertrophy in hypertension: its arrhythmogenic potential // Heart. - 2005. - Vol. 91. - P. 250-256.
8. Makowski K., Gielerak G., Cholewa M. et al. Autonomic nervous system and left ventricular hypertrophy in essential hypertension // Kardiol. Pol. - 2002. - Vol. 57, №12. - P. 520-531.
9. Alter P ., Grimm W., Vollrath A . et al. Heart rate variability in patients with cardiac hypertrophy-relation to left ventricular mass and etiology // Am. Heart J. - 2006. - Vol. 151, №4. - P. 829-836.
10. Рябыкина Г.В., Соболев А.В. Пашина Е.А. и др. Влияние различных факторов на вариабельность сердечного ритма у пациентов с артериальной гипертонией // Терапевт. арх. - 1997. -T. 69. - C. 55-58.
11. Кучинский А.П., Иванов Р.С. Лихорадка и лейкоцитоз как маркеры величины экскреции катехоламинов и опасности аритмических осложнений в первые сутки инфаркта миокарда // Ранняя диагностика и профилактика сердечно сосудистых заболеваний: Сб. тез. докладов Всесоюз. конф. Новосибирск, 1983. Часть 2. C. 138-139.
12. Maekawa Y., Anzai T., Yoshikawa T. et al. Prognostic significance of periferal monocytosis in acute myocardial infarction patients with left ventricular dysfunction // J. Am. Coll. Cardiol. - 2002. - Vol. 39. - P. 241-246.
13. Новикова Д.С., Бекбосынова М.С., Лоладзе Н.В. и др. С-реакитвный белок и интерлейкин-6 у больных с желудочковыми нарушениями ритма сердца: возможная роль воспаления в развитии желудочковых аритмий // Кардиология. - 2004. - T. 5. - C. 63-66.
14. Рыбакова М.Г., Кузнецова И.А. Роль апоптоза в ишемическом повреждении миокарда // Арх. пат. - 2005. - T. 65, №5. - P. 23-25.
