Актуальность Количество исследований, посвященных роли гена АПФ в развитии ГЛЖ при ГКМП и гипертонической болезни достаточно велико, но их противоречивые результаты не позволяют сделать окончательного вывода об ассоциации I/D-полиморфизма АПФ и сердечно-сосудистого ремоделирования при этих нозологиях. Цель работы – анализ зависимости клинической картины и степени выраженности ГЛЖ от полиморфизма гена АСЕ у пациентов с ГКМП и гипертонической болезнью. В исследование включено 35 пациентов с ГКМП и 33 пациента с ГЛЖ, развившейся на фоне длительно протекающей гипертонической болезни Методом ПЦР проведено генотипрование по полиморфному маркеру I/D гена АСЕ. В работе использовались клинико – инструментальные методы исследования (ЭКГ, ЭхоКГ) При ГКМП тип ID ACE ассоциируется с большей выраженностью ЭКГ критериев ГЛЖ (вольтажных, изменения ST-T) по сравнению с типом DD. Тип II при ГКМП ассоциируется с большей массой миокарда, с большей толщиной межжелудочковой перегородки и дилатацией левого предсердия по сравнению с типом DD. Аллель I представляется аллелем риска. При ГБ+ГЛЖ вариант ID ACE ассоциируется с тенденцией к большей толщине межжелудочковой перегородки. Аллель II при ГБ+ГЛЖ встречалась исключительно редко – в 5,4% (т. к. ассоциируется с отсутствием ГЛЖ). Ассоциаций с клинической картиной и изменениями ЭКГ выявить не удалось.
Смирнова М. Д., Фофанова Т. В., Хасанова З. Б., Овчинников А. Г., Агеев Ф. Т., Постнов А. Ю. АССОЦИАЦИЯ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ И ВЫРАЖЕННОСТИ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА С I/D ПОЛИМОРФИЗМОМ ГЕНА АСЕ У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИЕЙ И ГИПЕРТОНИЧЕСКИМ СЕРДЦЕМ. Российский кардиологический журнал. 2009;(2):65-69.
1. Березнева Н.А Арсеньева Е.Н., Юрявичус А.И., и.др. Ренинангиотензиновая система у детей с гипертрофической кардиомиопатией. Тезисы докладов второй научной конференции «Эндокринная регуляция физиологических функций в норме и патологии». Россия, Новосибирск (15-17 октября 2002 г). Информационная система «Конференции» http://conf.msu.ru
2. Караулова Ю.Л., Павлова А.В. Моисеев В.С.и др. Изучение клинико-генетических детерминант гипертрофии левого желудочка у больных артериальной гипертонией и гипертрофической кардиомиопатией // Практикующий врач 2006, 1, стр. 58–63.
3. Моисеев В.С., Демуров Л.М., Кабалава Ж.Д. и др. Полиморфизм гена ангиотензинпревращающего фермента у пациентов с гипертоничской болезнью, гипертрофией левого желудочка и развитием инфаркта миокарда в молодом возрасте // Тер. архив, 1997, 9, стр. 18 -23,3.
4. Чистяков Д.А., Демуров Л.М., Кондратьев Я.Ю. и др. Полиморфизм гена ангиотензинпревращающего фермента при артериальной гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваниях в московской популяции // Мол. биол. 1998; 32 (3): 410–415.
5. Danser A, Derks F, Nense H. Angiotensinogen( M235T) and angiotensin I-converting enzyme gene( I/D) polymorphisms in association with plasma renin and protein levels // J. Hypertens. 1998; 16: 1879–1883.
6. Jalil JE, Piddo AM, Cordova S. et al. Prevalence of the angiotensin I converting enzyme insertion/deletion polymorphism, plasma angiotensin converting enzyme activity, and left ventricular mass in a normotensive Chilean population// Am. J. Hypertens. 1999; 12: 697–704.
7. Meghan J. Perkins1,, Sara L. et al. Gene-specific modifying effects of pro-LVH polymorphisms involving the renin–angiotensin– aldosterone system among 389 unrelated patients with hypertrophic cardiomyopathy// Eur.n Heart J.2005 26(22):24572–462.
8. Rai TS, Dhandapany PS, Ahluwalia TS. ACE I/D polymorphism in Indian patients with hypertrophic cardiomyopathy and dilated cardiomyopathy et al.// Mol Cell Biochem. 2008 Apr;311(12– ):677–2.8.
9. Yildis A., Akkaya V., Hatemi AC. et al. No association between angiotensin-converting enzyme gene polymorphism and left ventricular hypertrophy in hemodialisis patients // Nephron.2000; 84: 130–135.9.
10. West MJ, Summers KM, Wong KK et al.Renin-angiotensin system gene polymorphisms and left ventricular hypertrophy. The case against an association// Adv Exp Med Biol 1997; 432: 117–122
