PT - JOURNAL ARTICLE
AU - Лишманов, Ю. Б.
AU - Панькова, А. Н.
AU - Завадовский, К. В.
TI - К ВОПРОСУ О ПРИЧИНАХ ДИССОЦИАЦИИ МЕЖДУ ОБЪЕМОМ ТРОМБОЭМБОЛИИ АРТЕРИАЛЬНОГО РУСЛА ЛЕГКИХ И СТЕПЕНЬЮ ДИСФУНКЦИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА
DP - 2023-01-16
TA - Российский кардиологический журнал
SO - https://www.cardiojournal.online/publication/10481
AB - Цель. Изучить возможные причины диссоциации между объемом легочной эмболии и степенью дисфункции ПЖ. Материал и методы. Пациентам с ТЭЛА (основная группа, n=37) и больным ишемической болезнью сердца НК I–II ФК по NYHA (группа сравнения, n=15) выполнена радионуклидная равновесная томовентрикулография, перфузионная сцинтиграфия легких и определение концентрации стабильных метаболитов оксида азота, эндотелина‑1 и 6‑кето-простагландина F1α в плазме крови. Результаты. Радионуклидные показатели, сократимость правого желудочка у пациентов с ТЭЛА были статистически значимо ниже таковых в группе срав‑ нения. При среднем объеме эмболии не было выявлено корреляции между количеством гипоперфузируемых легочных сегментов и степенью дисфункции ПЖ. У пациентов с ТЭЛА уровень эндотелина‑1, стабильных метаболитов оксида азота и стабильного метаболита простациклина – 6‑кетопростагландина-F1α в плазме крови были достоверно более высокими по отношению к таковым в группе сравнения. Заключение. Наиболее значимыми сцинтиграфическими показателями дисфункции ПЖ у пациентов с ТЭЛА являются: снижение фракции выброса, ударного объема, а также максимальной скорости изгнания и средней скорости наполнения. Одной из причин диссоциации между объемом эмболии и степенью дисфункции ПЖ может быть дисбаланс в системе гуморальной регуляции тонуса сосудистого русла легких.