ВОЗМОЖНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ N-ТЕРМИНАЛЬНОГО ФРАГМЕНТА МОЗГОВОГО НАТРИЙ- УРЕТИЧЕСКОГО ПРОПЕПТИДА КАК МАРКЕРА МУЛЬТИФОКАЛЬНОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА У БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST

О. Л. Барбараш; Е. Н. Усольцева; К. С. Шафранская; М. В. Зыков; О. В. Груздева; О. М. Поликутина; В. В. Кашталап

Статья

ВОЗМОЖНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ N-ТЕРМИНАЛЬНОГО ФРАГМЕНТА МОЗГОВОГО НАТРИЙ- УРЕТИЧЕСКОГО ПРОПЕПТИДА КАК МАРКЕРА МУЛЬТИФОКАЛЬНОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА У БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST

О. Л. Барбараш, Е. Н. Усольцева, К. С. Шафранская, М. В. Зыков, О. В. Груздева, О. М. Поликутина, В. В. Кашталап

2012

Цель. Оценить различия в концентрации N‑терминального фрагмента мозгового натрий-уретического пропептида (Nt-proBNP) в сыворотке крови в зависимости от выраженности атеросклеротического поражения коронарных и некоронарных артерий у пациентов с инфарктом миокарда (ИМ) с подъемом сегмента ST. Материал и методы. Обследованы 165 больных с ИМ с подъемом сегмента ST. Всем пациентам при поступлении проведены коронароангиография и ангиопластика со стентированием инфаркт-зависимой артерии, а также скрининговая оценка некоронарного атеросклероза брахиоцефальных артерий и магистральных артерий нижних конечностей. Оценка концентрации NtproBNP проведена на 10–14 сутки от начала ИМ. Результаты. Не выявлено зависимости концентрации Nt-proBNP от степени поражения коронарного русла. Однако с увеличением количества пораженных атеросклерозом некоронарных бассейнов, возрастают средние значения Nt-proBNР. Концентрация Nt-proBNР зависит не только от количества пораженных бассейнов, но и от степени выраженности некоронарного атеросклероза. После уравнивания пациентов по проявлениям сердечной недостаточности, миокардиальной дисфункции, возрасту сохранились различия значений Nt-proBNР в зависимости от выраженности мультифокального атеросклероза. Заключение. Выявлена зависимость концентрации Nt-proBNP от тяжести и распространенности некоронарного атеросклероза у больных инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST, что может быть использовано в практической деятельности с целью прогнозирования риска повторных сердечно-сосудистых событий, ассоциированных с атеросклерозом.

Барбараш О. Л., Усольцева Е. Н., Шафранская К. С., Зыков М. В., Груздева О. В., Поликутина О. М., Кашталап В. В. ВОЗМОЖНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ N-ТЕРМИНАЛЬНОГО ФРАГМЕНТА МОЗГОВОГО НАТРИЙ- УРЕТИЧЕСКОГО ПРОПЕПТИДА КАК МАРКЕРА МУЛЬТИФОКАЛЬНОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА У БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА С ПОДЪЕМОМ СЕГМЕНТА ST. Российский кардиологический журнал. 2012;(3):12-18.

Цитирование

Список литературы

1. Barbarash L.S., Kashtalap V.V., Zykov M.V. et al. Prevalence and clinical significance of polyvascular artery disease in patients with ST elevation myocardial infarction. Cardiology and cardiovascular surgery 2010, 5: 31–36. Russian (Барбараш Л.С., Кашталап В.В., Зыков М.В и др. Распространенность и клиническая значимость мультифокального атеросклероза у пациентов с инфарктом миокарда и подъемом сегмента ST. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия 2010, 5:31–36).

2. Dudanov I.P., Petrovskiy V.I., Subbotina N.S. Polyvascular artery disease: clinical and pathogenetic aspects of ischemic organ injury. Petrozavodsk: 2004, р.240 Russian (Дуданов И. П., Петровский В.И., Субботина Н. С. Мультифокальный атеросклероз: клинико-патогенетические аспекты ишемических органных поражений. Петрозаводск: 2004, с. 240).

3. Barbarash O.L., Zykov M.V., Kashtalap V.V. et al. Prognostic value of different inflammation markers in ST elevation myocardial infarction. Cardiology 2011, 3: 24–30. Russian (Барбараш О. Л., Зыков М.В., Кашталап В.В. и др. Прогностическая ценность различных маркеров воспаления при инфаркте миокарда с подъемом сегмента ST. Кардиология 2011, 3:24–30).

4. Shavrin A.P., Khovaeva Ja.B., Chereshnev V.A. et al. Inflammation markers in atherogenesis. Cardiovascular therapy and prevention 2009, 3: 13–15. Russian (Шаврин А.П., Ховаева Я.Б., Черешнев В.А. и др. Маркёры воспаления в процессе развития атеросклероза. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2009, 3:13–15).

5. Ruda M. Y.,Shakhnovich R.M.,Shreyder E.V. Prognostic influenceofinflammation markers and NT-proBNP in different ACS management strategies. Cardiology bulletin. 2008; Т. III 2: 44–52. Russian (Руда М.Я., Шахнович Р.М., Шрейдер Е.В. Прогностическое влияние маркеров воспаления и NT-proBNP при различных вариантах лечения больных с ОКС. Кардиол. вестн. 2008, Т. III, 2:44–52).

6. Belenkov Y.N., Mareev V.Y, Ageev F. T. Heart failure paradoxes: a turn of century’s perspective. Heart failure. 2000, 1:4–7. Russian (Беленков Ю. Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т. Парадоксы сердечной недостаточности: взгляд на проблему на рубеже веков Сердеч. недостаточность. 2000, 1:4–7).

7. Mitkovskaya N.P., Gerasimenok D.S., Khodosovskaya E.V. et al. Inflammation response activity in patients with acute coronary syndrome and acute ischemic brain injury. Medical Journal 2008, 3:34–37. Russian (Митьковская Н. П., Герасименок Д. С., Ходосовская Е.В. и др. Активность воспалительного ответа у пациентов с сочетанием острого коронарного синдрома и острого ишемического повреждения мозга. Мед. журн. 2008, 3: 34–37).

8. Palazzuoli A., Gennari L., Calabria P. et al. Relation of plasma brain natriuretic peptide levels in non-ST- elevation coronary disease and preserved systolic function to number of narrowed coronary arteries.J. Am. Coll. Cardiol. 2005; 96:1705–10.

9. Morrow D.A., de Lemos J.A., Sabatine M.S. et al. Evaluation of B type natriuretic peptide for risk assessment in unstable angina/non- ST-elevation myocardial infarctionB type natriuretic peptide and prognosis in TACTICS-TIMI 18. J. Am. Coll. Cardiol. 2003; 41:1264–72.

10. Shrejder E.V., Shahnovich R.M., Kaznacheeva E.I. Comparative dynamics of inflammation markers and NT-proBNP in different management strategies of acute coronary syndrome patients. Cardiology 2008, 8: 20–27. Russian (Шрейдер Е.В., Шахнович Р. М., Казначеева Е. И. Сравнительная динамика маркеров воспаления и NT-proBNP при различных вариантах лечения больных с острым коронарным синдромом. Кардиология. 2008, 8: 20–27).

11. G. McDowell, C. Shaw, K. Buchanan et al. The natriuretic peptide family. Eur.J. Clin. Invest. 1995; 25:291–298.

12. Rogers R.K., May H.T., Anderson J.L. et al. Prognostic value of B type natriuretic peptide for cardiovascular events independent of left ventricular end-diastolic pressure. American Heart Journal. 2009;158; 5:.777–83.

13. B. Lindahl, J. Lindback, T. Jernberg et al. Serial analyses of N terminal pro-B type natriuretic peptide in patients with non-ST-segment elevation acute coronary syndromes: a Fragmin and fast Revascularisation during In Stability in Coronary artery disease (FRISC)-II substudy.J. Am. Coll. Cardiol. 2005; 45:533–541.

14. De Lemos, J.A. Natriuretic peptides in the prognosis and management of acute coronary syndromes.J. A. de Lemos, W.F. Peacock, P.A. McCullough. Rev. Cardiovasc. Med. 2010; 11, 2: 24–34.

15. А. Bold, М. Bold. Determinants of natriuretic peptide production by the heart: basic and clinical implications.J. Invest. Med. 2005; 53, 7:371–377.

Документы

Информация

Автор

О. Л. Барбараш Федеральное государственное бюджетное учреждение Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний Сибирского отделения РАМН, Кемерово Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Кемеровская государственная медицинская академия МЗ и СР, Кемерово
Е. Н. Усольцева Федеральное государственное бюджетное учреждение Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний Сибирского отделения РАМН, Кемерово
К. С. Шафранская Федеральное государственное бюджетное учреждение Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний Сибирского отделения РАМН, Кемерово
М. В. Зыков Федеральное государственное бюджетное учреждение Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний Сибирского отделения РАМН, Кемерово Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Кемеровская государственная медицинская академия МЗ и СР, Кемерово
О. В. Груздева Федеральное государственное бюджетное учреждение Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний Сибирского отделения РАМН, Кемерово
О. М. Поликутина Федеральное государственное бюджетное учреждение Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний Сибирского отделения РАМН, Кемерово
В. В. Кашталап Федеральное государственное бюджетное учреждение Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний Сибирского отделения РАМН, Кемерово

Название журнала

Российский кардиологический журнал

Ключевые слова

Статья

Похожие публикации

Документы

Информация