17 Недогода С. В. Ледяева А. А. Чумачек Е. В. Цома В. В. Мазина Г. Г. Саласюк А. С. Барыкина И. Н. гиперурикемия подагра артериальная гипертензия скорость пульсовой волны лозартан 2012 2023-01-16 Российский кардиологический журнал Целью исследования была оценка антигипертензивной эффективности и влияния на основные факторы сердечно-сосудистого риска периндоприла А и лозартана у пациентов с артериальной гипертензией и ожирением. Материал и методы. В простое слепое, рандомизированное, сравнительное исследование в параллельных группах допускалось включение пациентов, не принимавших гипотензивные препараты или после «отмывочного» периода, составлявшего 2 недели. Пациенты были рандомизированы «методом конвертов» на 2 группы (по 30 пациентов в каждой группе): I группа принимала периндоприл (Престариум А, Сервье) в суточной дозе 10 мг, II группа –лозартан (Козаар, Merck Sharp Dohm) в суточной дозе 100 мг на протяжении 24 недель. СМАД проводили на аппарате “SpaceLabs 90207” (США). Измерение скорости Colson, индекс аугментации и центральное давление в аорте определяли на приборе Sphygmocor. Эхокардиографическое исследование (ЭхоКГ) проводили на приборе ALOKA prosound L7 premier по стандартной методике. Результаты. Снижение суточного САД и ДАД на периндоприле А составляло 15,2% и 18,1% против 7,8% (p<0,05) и 14,9% на лозартане. Периндоприл А в большей степени уменьшал толщину миокарда и индекс массы миокарда левого желудочка, чем лозартан – соответственно на 5,3% и 14,3% против 1,2% и 5,5% (p><0,05). Периндоприл А снижал скорость пульсовой волны на каротид- но – феморальном участке (СПВ КФ) на 28,9% и на каротидно-радиальном (СПВ КР) – на 25,8% против 4,1% и 15,7% (p><0,05) на лозартане. Индекс аугментации и центральное давление в аорте снижались на фоне терапии периндоприлом соответственно на 17,4% и 7,5%, а лозартаном – на 3,5% и 1,3% (p><0,05). Прин- ципиально важным для пациентов с артериальной гипертензией и ожирением является выявленное снижение уровня лептина крови при терапии периндопри- лом А на 29,7% против 6,9% на лозартане (p><0,05). Заключение. Периндоприл А в наибольшей степени подходит для лечения артериальной гипертензии при ожирении, так как не только более эффектив- но, чем лозартан, снижает АД, но и оказывает более благоприятное влияние на широкий спектр факторов риска сердечно-сосудистых осложнений при таком сочетании патологий (от нормализации липидного и углеводного обме- на до улучшения антропометрических показателей). Российский кардиологический журнал 2012, 1 (93): 63-69 Ключевые слова: гиперурикемия, подагра, артериальная гипертензия, ско- рость пульсовой волны, лозартан.>< 0,05) и 14,9% на лозартане. Периндоприл А в большей степени уменьшал толщину миокарда и индекс массы миокарда левого желудочка, чем лозартан – соответственно на 5,3% и 14,3% против 1,2% и 5,5% (p<0,05). Периндоприл А снижал скорость пульсовой волны на каротид- но – феморальном участке (СПВ КФ) на 28,9% и на каротидно-радиальном (СПВ КР) – на 25,8% против 4,1% и 15,7% (p><0,05) на лозартане. Индекс аугментации и центральное давление в аорте снижались на фоне терапии периндоприлом соответственно на 17,4% и 7,5%, а лозартаном – на 3,5% и 1,3% (p><0,05). Прин- ципиально важным для пациентов с артериальной гипертензией и ожирением является выявленное снижение уровня лептина крови при терапии периндопри- лом А на 29,7% против 6,9% на лозартане (p><0,05). Заключение. Периндоприл А в наибольшей степени подходит для лечения артериальной гипертензии при ожирении, так как не только более эффектив- но, чем лозартан, снижает АД, но и оказывает более благоприятное влияние на широкий спектр факторов риска сердечно-сосудистых осложнений при таком сочетании патологий (от нормализации липидного и углеводного обме- на до улучшения антропометрических показателей). Российский кардиологический журнал 2012, 1 (93): 63-69 Ключевые слова: гиперурикемия, подагра, артериальная гипертензия, ско- рость пульсовой волны, лозартан.>< 0,05). Периндоприл А снижал скорость пульсовой волны на каротидно – феморальном участке (СПВ КФ) на 28,9% и на каротидно-радиальном (СПВ КР) – на 25,8% против 4,1% и 15,7% (p< 0,05) на лозартане. Индекс аугментации и центральное давление в аорте снижались на фоне терапии периндоприлом соответственно на 17,4% и 7,5%, а лозартаном – на 3,5% и 1,3% (p< 0,05). Принципиально важным для пациентов с артериальной гипертензией и ожирением является выявленное снижение уровня лептина крови при терапии периндоприлом А на 29,7% против 6,9% на лозартане (p<0,05). Заключение. Периндоприл А в наибольшей степени подходит для лечения артериальной гипертензии при ожирении, так как не только более эффектив- но, чем лозартан, снижает АД, но и оказывает более благоприятное влияние на широкий спектр факторов риска сердечно-сосудистых осложнений при таком сочетании патологий (от нормализации липидного и углеводного обме- на до улучшения антропометрических показателей). Российский кардиологический журнал 2012, 1 (93): 63-69 Ключевые слова: гиперурикемия, подагра, артериальная гипертензия, ско- рость пульсовой волны, лозартан.>< 0,05). Заключение. Периндоприл А в наибольшей степени подходит для лечения артериальной гипертензии при ожирении, так как не только более эффективно, чем лозартан, снижает АД, но и оказывает более благоприятное влияние на широкий спектр факторов риска сердечно-сосудистых осложнений при таком сочетании патологий (от нормализации липидного и углеводного обмена до улучшения антропометрических показателей).  https://www.cardiojournal.online/publication/10454 https://www.cardiojournal.online/files/11051