17 Ефремушкин Г. Г. Филиппова Т. В. Денисова Е. А. артериальная гипертензия магистральные артерии параметры гемодинамики пожилой возраст 2011 2023-01-16 Российский кардиологический журнал С целью изучения объёмно-скоростных и энергетических параметров гемодинамики в магистральных артериях больных АГ пожилого возраста обследовано 50 больных АГ мужчин в возрасте 62-88 (76,3 ± 0,9) лет с длительностью течения заболевания 16,0 ± 1,2 лет. Проводилось дуплексное сканирование общей сонной (ОСА), плечевой (ПА) и бедренной артерий. Определялись объёмный расход крови, протекающей через данное сечение сосуда за 1 с (Q см3/с) в каждую фазу кровотока, суммарный (во все фазы) минутный объём крови (МОК) в каждом сосуде и удельная кинетическая энергия (hV) пульсовой волны (ПВ). У больных АГ пожилого возраста увеличен по сравнению со здоровыми МОК в магистральных артериях с пере-распределением кровотока в пользу ОСА и ПА. Особенно отчётливо это проявляется у больных с повышенными одновременно максимальным и минимальным АД. При АГ с нормальным АД и ИСАГ объёмный кровоток в магистральных артериях увеличен по сравнению со здоровыми, но в меньшей степени, чем при АГ с повышенным АД max и min. Величину АД определяет энергетическая составляющая ПВ – hV. Самое большое значение hV по сравнению со здоровыми лицами определялось у больных ИСАГ. ПВ с высоким значением hV обусловливает более раннее появление первых тонов ниже манжеты и более позднее – последних, что даст эффект более высокого АД max и нормального или пониженного АД min. Если тонус стенки ПА повышен, то последние тоны возникают при более высоком давлении в манжете и регистрируется АГ с повышенными САД max и min.   https://www.cardiojournal.online/publication/10362 https://www.cardiojournal.online/files/10960