PT - JOURNAL ARTICLE
AU - Чурина, С. К.
AU - Демешко, О. Н.
AU - Николаева, Е. П.
AU - Полежаева, Н. В.
AU - Семакова, В. И.
AU - Левина, О. И.
AU - Смирнов, А. Д.
TI - Особенности центральной гемодинамики у больных ишемической болезнью сердца  c артериальной гипертензией
DP - 2023-01-16
TA - Артериальная гипертензия
4100 - 10.18705/1607-419X-2009-15-1-86-91
SO - https://www.cardiojournal.online/publication/1036
AB - Частое сочетание в клинической практике артериальной гипертензии (АГ) с ишемической болезнью сердца (ИБС) требует рассмотрения их взаимного влияния в контексте единого сердечно-сосудистого континуума. Целью настоящего исследования было изучение особенностей центральной гемодинамики и состояния коронарного кровотока у больных с АГ и ИБС в сопоставлении с их изолированными формами, а также оценка влияния АГ на течение ИБС. Обследовано 125 больных ИБС с разной степенью стенозирования коронарных артерий в сочетании с АГ, 215 больных изолированной ИБС, 57 человек с изолированной АГ,  42 человека, у которых не было выявлено коронарной патологии, составили группу условной нормы. С помощью вентрикулографии и  коронарной ангиографии оценивались состояние центральной гемодинамики и коронарного кровотока в каждой группе больных. Показано, что повышение перфузионного давления увеличивает коронарный кровоток при умеренно выраженных изменениях в коронарных артериях. Изменения гемодинамики при значительном стенозировании коронарных артерий сопровождаются  достоверным снижением  общего коронарного кровотока, увеличением объема левого предсердия и конечного систолического объема левого желудочка и уменьшением фракции изгнания. Изменения  центральной гемодинамики у больных ИБС с АГ определяются как степенью стенозирования коронарных артерий, так и присутствием АГ, причем ведущей  является АГ с гипертрофией и повышением сократимости миокарда.