17 Фомичев А. В. Чернявский А. М. Таркова А. Р. Ибрагимов Р. У. Карева Ю. Е. Минин С. М. Никитин Н. А. Ишемическая болезнь сердца коллатеральное кровоснабжение хроническая окклюзия коронарных артерий. 2017 2023-01-16 10.15829/1560-4071-2017-8-70-74 Российский кардиологический журнал Цель исследования: Оценить перфузию и функцию миокарда при развитии окклюзии коронарной артерии и различных вариантах коллатерального кровообращения.Материал и методы: 90 пациентов с трехсосудистым поражением коронарного русла и обязательным наличием окклюзии правой коронарной артерии (ПКА) в зависимости от варианта развития коллатерального крвоснабжения были разделены на две группы: в первую группу вошли 44 пациента (44%) с наличем коллатералей I и II степени градации по Rentrop, во вторую группу – 46 пациентов (56%) с наличием коллатералей 3 градации по Rentrop. Проанализированы данные перфузионной сцинтиграфии, эхокардиографии и тканевой допплерографии.Результаты: Выявлено ухудшение перфузии миокарда по нижней стенке у пациента из второй группы при незначимом дефекте перфузии у пациента из первой группы. СДП в 1 группе составил 9,8±3,5%, во второй группе – 4,1±1,7%. При сравнении показателей тканевой допплерографии более значимое изменение продольной деформации в области нижней стенки левого желудочка выявлено в группе с плохим коллатеральным руслом: – 4,1±2,6, во 2 группе: – 6,8±2,7. При оценке сегментарной сократимости нижней стенки левого желудочка выявлено меньшее количество сегментов гипокинеза в группе 2.Заключение: Хроническая окклюзия коронарной артерии со слабым коллатеральным кровоснабжением сопровождается худшими показателями локальных перфузии и функции миокарда. При хорошем развитии коллатералей, несмотря на незначимые нарушения перфузии миокарда в покое, имеются отчетливые стресс-дефекты перфузии и нарушения локальной сократимости миокарда.  https://www.cardiojournal.online/publication/10257 https://www.cardiojournal.online/files/10855