PT - JOURNAL ARTICLE
AU - Давтян, К. В.
AU - Калемберг, А. А.
AU - Симонян, Г. Ю.
AU - Шатахцян, В. С.
AU - Топчян, А. Г.
TI - ОПЫТ ОККЛЮЗИИ УШКА ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ, ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ НАПРАВЛЕНИЯ
DP - 2023-01-16
TA - Российский кардиологический журнал
4100 - 10.15829/1560-4071-2017-8-65-69
SO - https://www.cardiojournal.online/publication/10256
AB - Цель. Оценить возможность проведения гибридной процедуры, включающей одномоментную криобаллонную изоляцию устьев легочных вен (УЛВ) и имплантацию окклюзирующего устройства УЛП у пациентов с высоким тромбоэмболическим и геморрагическим риском и выраженной симптомностью пароксизмов фибрилляции предсердий (ФП).Материалы и методы: С 2012 года по 2016 год было выполнено 72 процедуры имплантации окклюзирующего устройства УЛП пациентам с высоким тромбоэмболическим и геморрагическим риском  (средний возраст 68±7,4 лет, 48 женщины, 24 мужчин, средний уровень CHA2DS2VASc 4,82±1,48), в 3 из которых, выполнялась одномоментная криобаллонная изоляция УЛВ без электрической изоляции УЛП. Оценивались параметры эндоваскулярного вмешательства, частота интраоперационных осложнений  у пациентов с ФП, включающего одномоментную катетерную криобалонную изоляцию УЛВ и имплантацию окклюзирующего устройства УЛП в сравнении с изолированной имплантацией окклюдера УЛП.Результаты:  Имплантация окклюзирующего устройства была успешна в 100% случаев. Перипроцедуральная эффективность изоляции УЛВ составила 100%.  В обеих группах отсутствовали интраоперационные осложнения. Среднее гепариновое время и доза контрастного препарата в группе гибридного вмешательства достоверно были больше: 94,3±6,8мин. против 59,7±19,95мин.(p<0.05), 196,8±20,82мл против 124,6±30,24мл (p<0.05).Выводы: Проведение гибридного оперативного вмешательства, включающего одномоментную катетерную изоляцию УЛВ и имплантацию окклюзирующего устройства УЛП увеличивает среднюю продолжительность процедуры и дозу расходуемого контрастного препарата в сравнении с изолированной имплантацией окклюдера УЛП без увеличения риска интраоперационных осложнений.