@article{Барбараш2023-01-16,
author = {О. Л. Барбараш, В. Ю. Семенов, И. В. Самородская, М. В. Евсеева, Н. А. Рожков, А. Н. Сумин, Л. С. Барбараш},
title = {КОМОРБИДНАЯ ПАТОЛОГИЯ У БОЛЬНЫХ  ИШЕМИЧЕСКОЙ  БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ПРИ КОРОНАРНОМ ШУНТИРОВАНИИ: ОПЫТ ДВУХ КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИХ ЦЕНТРОВ},
year = {2017},
doi = {10.15829/1560-4071-2017-3-6-13},
publisher = {NP «NEICON»},
abstract = {Цель. Оценить частоту выявления коморбидной  патологии у пациентов, подвергающихся коронарному шунтированию (КШ) в двух хирургических клиниках России.Материал   и  методы.   В  ретроспективное  исследование,  выполненное на основании  баз  данных на пациентов  ФГБУ “Научного центра  сердечнососудистой  хирургии им. А. Н. Бакулева” (НЦССХ им. А. Н. Бакулева) и ФГБНУ “Научно-исследовательского института комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний”  (НИИ КПССЗ), включено 1702  больных (1358  мужчин и 344 женщин) из НЦССХ им. А. Н. Бакулева  и 1159 пациентов  (895 мужчин и 264 женщин) из НИИ КПССЗ, которым выполнено КШ, в том числе в сочетании с другими операциями за период 2014-2015гг.  Проведен  сравнительный анализ частоты коморбидной и сочетанной патологии.Результаты. Ведущая фоновая патология в общей группе больных — артериальная гипертензия  (АГ) 2322 (81,2%). Более  чем в половине  случаев в анамнезе выявлен перенесенный инфаркт миокарда  (ИМ) — 1719 (60,1%), из них у 250 (8,7%) пациентов — аневризма левого желудочка. Атеросклероз артерий нижних конечностей  регистрировался в 13,8%  случаев.  Перенесенный  ранее  инсульт встречался  в 5,6% случаев. Предшествующая каротидная эндартерэктомия (КЭАЭ) выполнялась 30 (1,0%) пациентам,  чрескожное коронарное  вмешательство  (ЧКВ) — 190  (6,6%)  больным.  Наиболее  частая  коморбидная  патология в общей группе — сахарный диабет 2 типа 505 (17,6%). Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) встречалась у 352 (12,3%) больных, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — 10,6% случаев.Пациенты НИИ КПССЗ были старше (62,5±7,8 vs 60,8±8,5 лет, p=0,003), среди них достоверно чаще регистрировались АГ (83,1 vs 79,8%, p=0,02), острое нарушение мозгового  кровообращения в анамнезе (7,2 vs 4,5%, p=0,002), перенесенный  ИМ (66,8  vs  55,5%,  p<0,05),   предшествующее  ЧКВ (12,9  vs  2,4%, p<0,05),  ХОБЛ (13,8  vs 11,3%,  p=0,044),  эрозивно-язвенные поражения  ЖКТ (15,2 vs 7,5%, p<0,05) по сравнению с больными НЦССХ им. А. Н. Бакулева.У пациентов НЦССХ им. А. Н. Бакулева атеросклеротическое поражение артерий нижних конечностей регистрировалось в 1,5 раза  чаще (15,9 vs 10,6%, p<0,05), предшествующая  КЭАЭ выполнялась в 3,7 раза чаще, по сравнению с больными НИИ КПССЗ (1,5 vs 0,4%, p=0,007),  достоверно  чаще выполнялось  сочетанное оперативное вмешательство (КШ и клапанная коррекция) (11,3 vs 6,7%, p<0,05). Заключение. Частота регистрации  сопутствующей патологии определяется возрастом пациента, а также региональными особенностями заболеваемости населения, госпитализируемого в тот или иной кардиохирургический центр.},
URL = {https://www.cardiojournal.online/publication/10129},
eprint = {https://www.cardiojournal.online/files/10728},
journal = {Российский кардиологический журнал},
}